Заключение экг при ибс стенокардии

Экг при ибс: расшифровка результатов. признаки ишемической болезни сердца на экг

Заключение экг при ибс стенокардии

Что покажет ЭКГ при ИБС? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

ЭКГ – одна из самых информативных и доступных методик диагностики сердечных патологий, которая основана на регистрации импульсов, проходящих в сердце, и их графических записях в виде зубцов на бумажную пленку.

Подробное описание метода диагностики

На основании таких данных можно делать выводы не только об электрической активности этого органа, но и о структуре сердечной мышцы. Это означает, что при помощи ЭКГ представляется возможным диагностировать различные заболевания сердца.

Функционирование и сократительная активность сердца возможны благодаря тому, что в нем постоянно возникают спонтанные импульсы. В пределах нормы их источник локализуется в синусовом узле, который расположен рядом с правым предсердием.

Предназначение таких импульсов – проходить по проводящим нервным волокнам через все отделы сердечной мышцы, вызывая их сокращение. Когда импульс проходит через предсердия, а затем по желудочкам, происходит их поочередное сокращение, которое называется систолой.

В период, когда импульсы не возникают, сердце начинает расслабляться и возникает диастола.

На чем основана?

ЭКГ-диагностика основана на регистрации проведения электрических импульсов, которые возникают в сердце.

Для этого применяется электрокардиограф, принцип работы которого заключается в регистрации разницы биоэлектрических потенциалов, возникающих в разных отделах органа в момент сокращений и расслабления.

Подобные процессы записываются на термочувствительную бумагу в форме графика, который состоит из полусферических или остроконечных зубцов и горизонтальных линий в форме промежутков. ЭКГ при ИБС и стенокардии назначается очень часто.

[attention type=yellow]

Для того чтобы зарегистрировать электрическую активность органа, необходимо зафиксировать электроды электрокардиографа на ногах и руках, а также на переднебоковой поверхности грудины слева. Это позволяет зарегистрировать все направления прохождения электрических импульсов.

[/attention]

Каждое из отведений говорит о том, что в них регистрируется прохождение импульса через конкретный участок сердца, благодаря чему врачи получают следующую информацию:

  • о расположении сердца в грудной клетке;
  • о структуре, толщине и характере кровообращения предсердий и желудочков;
  • о регулярности импульсов в синусовом узле;
  • о препятствиях на пути импульсов.

Что такое ишемия миокарда?

Узнаем, что такое ИБС (МКБ-10 I20- I25), или ишемическая болезнь сердца.

Сердце является самой мощной мышцей в теле человека. Оно может прокачивать до 7000 литров крови за сутки со скоростью 1,5 км/час, что можно сравнить с работой насоса. Наряду с этим сердце отличается высокой чувствительностью к кислородному голоданию, которое часто приводит к поражениям кардиальной ткани.

Главным методом в изучении сердечных заболеваний, в том числе и любой формы ИБС, является ЭКГ, которая представляет собой регистрацию электрических импульсов, проведенную во всех отведениях, что помогает обнаружить даже застарелые симптомы ишемии миокарда.

Пациентам, у которых ранее наблюдалась нехватка кислорода, стоит быть особо внимательными и регулярно проходить медицинское обследование, чтобы предупредить повторное возникновение спазмов коронарных артерий.

ИБС (МКБ-10 I20- I25) – это состояние, которое возникает вследствие нарушений притока артериальной крови к сердечной мышце на фоне закупорки коронарных сосудов или их спазма, и протекает в хронической или острой форме.

Когда в сердце не поступает необходимого ему объема кислорода, в просветах мышечных волокон формируются участки соединительной ткани, утратившие способность полноценно функционировать.

Процесс поражения сердечной мышцы всегда происходит с развитием незначительной ишемии, которая без соответствующей терапии со временем провоцирует возникновение истинного инфаркта.

https://www.youtube.com/watch?v=-Ru4g_VXwko

Что можно увидеть на ЭКГ при ИБС, интересно многим.

Патогенез заболевания на ЭКГ

Патогенез ИБС следующий:

  1. Стабильная стенокардия, которая характеризуется давящей приступообразной болью в загрудинной области, которая возникает под воздействием физических нагрузок и постепенно проходит при устранении стрессовых условий. Чаще всего бывает ИБС с нарушением ритма.
  2. Нестабильная стенокардия, которая является промежуточным периодом между стабильной ишемией сердечной мышцы и развитием всевозможных осложнений. Ее основным клиническим симптомом является боль за грудиной, которая развивается даже в спокойном состоянии и может спровоцировать поражение клеток тканей сердца.
  3. Мелкоочаговый инфаркт миокарда, который является довольно коварным вариантом ИБС и характеризуется отсутствием на ЭКГ патологического зубца Q, а также микроскопическими очагами отмирания тканей. Часто данные нарушения остаются незамеченными, поскольку маскируются под приступ стенокардии в острой форме.
  4. Q-инфаркт миокарда. Самым опасным осложнением ишемии миокарда считается крупноочаговый инфаркт, который отличается трасмуральным поражением сердечной мышцы с элевацией сегмента S-T и формированием дополнительного зубца Q, сохраняющегося даже после абсолютного замещения некротических участков соединительной тканью.

Вот каким информативным может быть ЭКГ при ИБС.

Дополнительные обследования

Поскольку признаки ишемических процессов у некоторых подвидов данного заболевания совпадают, для определения инфаркта установлен ряд дополнительных обследований. К ранним маркерам некроза сердечной мышцы относятся креатинфосфокиназа и миоглобин.

Для наиболее точной диагностики через 7-9 часов целесообразно исследовать уровень тропонинов, аспартатаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы.

Элевация сегмента S-T иногда наблюдается не только при развитии инфаркта, она часто встречается при нестабильной стенокардии, вследствие чего необходимо учитывать все визуальные изменения зубцов на электрокардиограмме.

Проявления ишемии на электрокардиограмме

Однозначно ответить, как будут выглядеть результаты ЭКГ при ИБС на пленке, достаточно сложно.

При возникновении гипоксии сердечной мышцы перемещение электрических потенциалов незначительно замедляется, происходит выход из клеток ионов калия, что отрицательно сказывается на потенциалах покоя.

[attention type=red]

При этом запускаются компенсаторные процессы, сердце начинает перенапрягаться, развивается давящая боль за грудиной, пациента тревожит неприятное ощущение недостатка воздуха.

[/attention]

Характерными признаками ЭКГ при хронической ИБС и кислородном голодании сердечных тканей являются:

  • Косонисходящая или горизонтальная депрессия сегмента S-T.
  • Уменьшение зубца T, либо его перемещение ниже горизонтальной линии.
  • Расширение зубца T вследствие замедления реполяризации желудочков.
  • Возникновение патологического зубца Q при развитии крупноочагового некроза.
  • Динамика изменений на электрокардиограмме, что является признаком «свежести» патологического процесса.

ЭКГ признаки ИБС не должны остаться без внимания. Дополнительно на снимке могут появляться признаки аритмий и блокад, которые возникают в качестве осложнения ишемических процессов.

В большинстве случаев при развитии ишемии сердечной мышцы на ЭКГ комплекс QRS свою нормальную форму сохраняет, поскольку кислородная недостаточность преимущественно сказывается на восстановлении (реполяризации) желудочков, которой в пределах нормы завершается сердечный цикл.

Клинические рекомендации при ИБС будут приведены ниже.

Локализация участка ишемии на ЭКГ

Недостатку кислорода наиболее подвержен эндокард (внутренний слой), поскольку в него кровь поступает гораздо хуже, чем в эпикард, вследствие его получает значительно большее давление крови, которой наполнены желудочки.

Результаты ЭКГ могут существенно отличаться в зависимости от объема и расположения поврежденных кардиомиоцитов. На кислородное голодание миокарда зачастую указывают изменения сегмента S-T, например, это может заключаться в депрессии глубиной более 0,5 мм в двух или трех соседних отведениях. Такая депрессия бываетгоризонтальной и косонисходящей.

Изменения ЭКГ при ИБС могут быть напрямую связаны с участком ишемии. При этом наблюдается:

  • повреждение передней стенки левого желудочка в области эндокарда, что характеризуется высоким зубцом T и его острым концом, который отличается видимой симметричностью;
  • гипоксия передней части левого желудочка с поражением трансмуральной формы миокардиальной ткани, что представляет собой один из наиболее опасных вариантов кислородного голодания, при котором наблюдается сглаженный опущенный зубец T;
  • субэндокардиальная ишемия, которая локализуется рядом с эндокардом задней части левого желудочка, на этом варианте ЭКГ зубец T будет практически ровным и сниженным;
  • на субэпикардиальные ишемические нарушения на ЭКГ у передней стенки левого желудочка указывает отрицательный зубец T, имеющий острую верхушку;
  • поражение задней части левого желудочка трансмурального типа характеризуется высоким положительным зубцом T с острой верхушкой, размещенной симметрически.

Когда на снимке наблюдается косовосходящий сегмент S-T, это можно характеризовать наличием у пациента выраженной тахикардии. В подобном случае после устранения стрессового фактора и тахикардии результаты электрокардиограммы, как правило, показывают норму.

Если пациента удалось подвергнуть электрокардиографическому обследованию во время инфаркта в острой стадии, то на снимке можно визуализировать депрессию сегмента S-T косовосходящего типа, переходящую в «коронарные зубцы» T, которые характеризуются значительной амплитудой.

Расшифровку ЭКГ при ИБС долже осуществлять квалифицированный специалист.

Признаки ишемии на ЭКГ в зависимости типа болезни

Выраженность кислородного голодания миокарда на ЭКГ зависит во многом от тяжести и типа ишемического заболевания сердца. В случаях легкой гипоксии сердечной мышцы это явление можно обнаружить исключительно в процессе физической нагрузки, когда клиническая симптоматика выражена несущественно.

Примеры ЭКГ в зависимости от сложности патологического процесса:

  1. Если у пациента присутствует легкая ишемия, которая проявляется только при физической нагрузке, в состоянии покоя результат исследования будет нормальным. С наступлением приступа в период тренировки в отведении D будет наблюдаться депрессия сегмента S-T, что указывает на истинную ишемию. При этом в отведениях A и I может увеличиваться амплитуда зубца T, что указывает на нормальное протекание процесса реполяризации. Примерно на 10 минуте покоя в отведении D депрессия S-T сохраняется и отмечается углубление зубца T, что является прямым признаком гипоксии миокарда.
  2. При стабильной стенокардии приступы боли могут отмечаться уже после 15-минутной ходьбы. В состоянии покоя ЭКГ таких пациентов в большинстве ситуаций соответствует норме. После легкой физической нагрузки в определенных грудных отведениях (V4-V6) замечается косонисходящая депрессия S-T, а зубец T в трех стандартных отведениях будет отрицательным. Сердце такого больного быстро реагирует на нагрузку, и нарушения становятся заметными практически сразу. Какие еще формы ИБС бывают?
  3. Нестабильная стенокардия провоцирует высокую угрозу наступления инфаркта и, как правило, хорошо видна на кардиограмме. На наличие гипоксических нарушений при ишемии в передне-боковой части левого желудочка развиваются следующие изменения: косонисходящая депрессия сегмента S-T и отрицательный зубец T в aVL, I, V2-V6. Часто на ЭКГ отмечаются одиночные экстрасистолы.
  4. Мелкоочаговый инфаркт напоминает стенокардию и зачастую остается незамеченным, причем диагностировать не-Q инфаркт помогает специфический тропониновый тест и внимательное изучение результатов ЭКГ. На некротические поражения сердечной мышцы при этом указывает депрессия S-T в отведениях V4-V5 и в V2-V6 – отрицательный зубец T с амплитудой в четвертом отведении.

Понятно, что результаты ЭКГ при ИБС разнятся в зависимости от вида патологии.

Выводы

В случае развития инфаркта сердечной мышцы, пациенты часто обращаются к медицинским специалистам за помощью, однако, когда речь идет о возникновении стенокардии, не все больные способны адекватно оценивать свое состояние. Для того, чтобы предотвратить переход данного патологического состояния в острую стадию, при ишемической болезни в анамнезе необходимо периодически проводить электрокардиографию.

Клинические рекомендации при ИБС

Основа консервативного лечения стабильной ИБС – модификация устранимых факторов риска и комплексная медикаментозная терапия.

Рекомендуется информировать пациентов о заболевании, факторах риска и стратегии лечения.

При избыточном весе настоятельно рекомендуется его снижение с помощью дозированных физических нагрузок и низкокалорийной диеты. При необходимости – коррекции диеты и/или подбор медикаментозного лечения ожирения диетологом.

Всем пациентам рекомендуется соблюдение специальной диеты и регулярный контроль за массой тела.

Основные цели медикаментозного лечения:

  1. Устранение симптомов заболевания.
  2. Профилактика сердечно-сосудистых осложнений.

Оптимальная медикаментозная терапия – как минимум, один препарат для устранения стенокардии/ишемии миокарда в сочетании с препаратами для профилактики ССО.

Эффективность лечения оценивается вскоре после начала терапии.

Источник: https://FB.ru/article/401194/ekg-pri-ibs-rasshifrovka-rezultatov-priznaki-ishemicheskoy-bolezni-serdtsa-na-ekg

Заключение экг при ибс стенокардии

Заключение экг при ибс стенокардии

Сведения о заболеваниях сердца постоянно представлены в учебниках по внутренним болезням. Новейшие данные изла-гаются в соответствующих периодических изданиях. В на-стоящей части книги представляются только те сведения, которые важны в понимании электрокардиографической диагностики.

ИБС, коронарная болезнь, стенокардия — термины, ко-торыми отражают заболевание мышцы сердца, связанные с нарушением кровообращения в коронарных артериях при атеросклеротическом процессе (ишемическая болезнь сердца), при васкулитах.

Изредка бывают ситуации, когда возникает давление на коронарные артерии опухолей средостения (лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфосаркома, рак легкого). Возникает затруднение кровотока в венечных сосудах. Возни-кают боли в области сердца, признаки ишемии миокарда.

У больных эритремией, миеломной болезнью, сепсисом, пневмо-нией имеют место токсические и гемодинамические влияния на миокард. В случае ожирения обычно наблюдается высокое стояние купола диафрагмы, значительное уменьшение емкости грудной клетки (пиквикский синдром или синдром корпуленции).

Сердце сжимается легкими, средостением и диафрагмой. Нарушается коронарный кровоток. Изменения не всегда связы-ваются с наличием атероматозных бляшек в эндотелии сосудов.

Имеют место атеросклеротические изменения в аорте, поче-чных, мезентериальных сосудах. Наибольшее значение прио-бретает синдром дуги аорты (расширенная, уплотненная дуга аорты, наличие, не у всех больных признаков нарушения проходимости плечевых, сонных артерий). У таких больных имеют место головокружения и другие признаки нарушения ге-модинамики в головном мозгу.

У части людей, погибших в катастрофах или умерших от других (не сердечных) причин, которые раньше жаловались на боли в области сердца, лечились по поводу стенокардии, не обнаруживалось коронарного атеросклероза (таких случаев насчитывается около 25%). Боли в области сердца могут быть при неповрежденных коронарных артериях, и могут зависеть от состава протекающей крови, состояния микроциркуляторных процессов.

Стенокардия. Признаками стенокардии являются боли за грудиной. В большинстве случаев это результат функ-циональных изменений. Длительное спастическое состояние артериол возникает при артериальной гипертензии. Выраженные спастические изменения крупных артериальных стволов определенных регионов (конечностей, сердца, мозга) наблю-

-даются при вибрационной болезни, системной склеродермии, некоторых фиброзирующих васкулитах. Приступы болевых ощущений при стенокардии протекают часто с вегетативными кризами, рвотой, повышением АД, гипоталамическими рас-стройствами. При повышении артериального давления (АД) боли в области сердца встречаются часто.

Почти у 30 % больных коронарная недостаточность проявляется не болевым синдромом, а нарушением ритма сердца. Возникают вегетативные расстройства (ощущение недостатка воздуха, одышка, головокружения, снижение АД, тошнота и даже рвота).

Электрокардиографические признаки стенокардии в начале болезни долго не проявляются ЭКГ методом. В таких случаях применяют нагрузочные пробы (велоэргометрию, двухступнь-чатую пробу, бег на тредмиле). В 25 % таких случаях нагрузка выявляет боли в области сердца и аритмию. Исследование позволяет документировать появление признаков коронарной недостаточности.

Основными электрокардиографическими признаками стено-кардии являются изменения интервала S-T (интервал при приступе боли повышается над изоэлектрической линией или опускается ниже ее), изменением вольтажа зубца Т. В некоторых случаях зубец Т становится острым и высоким, особенно в левых отведениях.

При хроническом течении болезни и появлении признаков ишемиического стенозирующего кардиосклероза этот зубец становится отрицательным. «Коронарным» зубцом Т называют инверсию, при которой он равнобедренный и имеет заостренный конец.

Признаки стенокардии при безболевом, аритмическом варианте – экстрасистолы, пароксизмы синусовой аритмии, мерцания предсердий, желудочковые тахиаритмии. Чаще встречаются желудочковые экстрасистолы. По мере ухудшения коронарного кровообращения экстрасистолы стано-вятся более частыми, групповыми.

[attention type=green]

Предсердные экстрасистолы свидетельствуют о нарушении микроциркуляторных процессов в миокарде предсердий. Могут быть пароксизмы желудочковых тахикардий или мерцания желудочков.

[/attention]

Ниже приводятся ЭКГ больных стенокардией, ЭКГ у больных, подвергнутых физической нагрузке на тредмиле. Раньше были показаны фрагменты ЭКГ при холтеровском исследовании в течение длительного времени суток.

На рисунке представлены некоторые ЭКГ признаки, встре-чающиеся при ИБС. Признаки стенокардии не всегда разви-ваются в последовательности: коронарный Т — инфаркт миокарда.

Различают стенокардию впервые возникшую, стабильную, нестабильную, особенно тяжелого течения, Принцметала.

Молодые люди, предъявляющие жалобы на боли в области сердца, чаще страдают нейроциркуляторной дистонией (НЦД).

Рис. 74. Фрагмент ЭКГ больного ИБС 35 лет. Выявлены уширение зубца Р (отчетливы в I, II отведении). Экстрасистолия. QRS уширен (0,14 с). В I отведении зубец S, в aVF – rs (признаки блокады правой ножки). Кардиосклероз с высоким риском мерцательной аритмии.

Впервые возникшая стенокардия – первый приступ болезни, зафиксированный врачом. Это положение не совсем верное, так как большинство больных в возрасте 45-60 лет переносят первые приступы боли в области сердца при стенокардии незаметно или легко и к врачу не обращаются.

Предполагается, что стенокардия стабильная – процесс стабилизировавшийся, и сопровождающийся болевым синдро-мом определенного характера. Боли возникают лишь в опреде-ленных условиях и зависят чаще также от физической нагрузки. Для характеристики функционального состояния сердца применяют классификацию, в которой выделяют следующие классы.

I функциональный класс (ФК) – это лица со слабо выра-женными изменениями склероза миокарда, с удовлетворительно функционирующими коронарными артериями.

В таком случае болевые ощущения и изменения на ЭКГ появляются при значительной физической нагрузке.

[attention type=yellow]

При коронарографии обнаруживаются легкие атеросклеротические изменения в стволе левой или правой коронарной артерии. Часто ЭКГ нормальное.

[/attention]

II функциональный класс встречается у больных ИБС, у которых боли, одышка, аритмия сердца возникают при умеренной физической нагрузке. При коронарографии находят стенозирующие атеромы, которые вызывают выраженные сужения без вероятных признаков коллатерального крово-обращения. Почти у всех больных выявляют ЭКГ признаки ИБС.

При III и IV ФК имеют место боли в области сердца, выявляется одышка. У больных стенокардией, которые перенесли инфаркт миокарда, находят признаки выраженного кардио-склероза. На ЭКГ выявляют признаки нарушения ритма сердца (мерцательную аритмию, экстрасистолы), блокады сердца.

Стенокардия нестабильная и стенокардия Принцметала характеризуются тем, что приступы боли в области сердца очень сильные и частые. На ЭКГ появляются повышенные интервалы S-T. Возникают подозрения на инфаркт миокарда.

Если быстро удается купировать приступ боли, изменения на ЭКГ нормализуются или улучшаются. Стенокардию Принцметала считают предвестником инфаркта миокарда.

Приступы возни-кают у большинства больных часто, купируются плохо, обычно после нескольких приступов боли обнаруживается инфаркт миокарда.

Нестабильная стенокардия протекает иногда “мягче” стенокардии Принцметала. На ЭКГ обнаруживают «коронарные» зубцы Q, Т или подъем интервала ST.

Почти 30 % больных переносит инфарктом миокарда, который развивается в ближайшее время после приступа боли.. Наблюдается некоторая общность процесса болезни – стенокардии тяжелого течения и болезни Принцметала.

Разница все же не только в трактовке тяжести болевого приступа и прогноза. При болезни Принцметала более выражен атеросклероз коронарных сосудов.

Нагрузки в диагностике ИБС.

Враннем периоде стенокардии, хронической коронарной недостаточности при неотчетливых клинических признаках применяются широко физические диагностические нагрузки (упражнения на тредмиле, подъем по лестнице, ходьба), после которых выполняется ЭКГ исследование.

Рис. 75. Результат велоэргометрической пробы у больного со стенокардией (функциональный класс II). Отмечены повышение АД, некоторое снижение интервалов S-T (в V2 отведении) и вольтажа зубца Т, но изменения исчезли в течение 5 минут отдыха.

[attention type=red]

Рис. 76. Результат велоэргометрической пробы у больного стенокардией. При небольшой нагрузке повысилось АД и появились признаки трепетания предсердий. Проба была прекращена досрочно.

[/attention]

Рис. 77. Больной Н., возраст 19 лет, жаловался на боли в области сердца. Регистрировалась СА блокада. Физиическая нагрузка выявила повышение АД, тахикардию. Блокада имела функциональный характер.

Во время физической нагрузки на велоэргометре контролируется АД. Повышение АД иногда достигает до значительных цифр. На ЭКГ выявляют снижение зубца Т, инверсию зубца («коронарный» Т), повышение его вольтажа, депрессию интервала S-T или повышение его над изолинией, появление признаков транзиторной блокады сердца, иногда появление приступа мерцательной аритмии.

Физическая нагрузка не всегда выявляет патологические изменения. На формирование боли в области сердца оказывают иногда сильное влияние психогенные факторы. С ними следует считаться. Самым объективным методом была бы корона-рография, но метод не выполним при текущей работе в поликлинике.

Рис. 78. Стенокардия Принцметала: 1) при приступе боли, 2) после приступа.

Все, что нужно знать о стенокардии

Стенокардия сама по себе заболеванием не является. Это явление скорее можно охарактеризовать как симптом ишемической болезни сердца.

Синдром отличается приступообразным течением, развивается чаще во время стрессовых ситуаций или при физических нагрузках. Другое известное в народе название – грудная жаба.

Стенокардия представляет собой сильные болезненные ощущения сдавливающего или сжимающего характера, сопровождающиеся жжением. Локализуются они в области сердца.

Стенокардия на ЭКГ: признаки

Боли возникают по причине недостаточного кровенаполнения миокарда. Вместе с нехваткой питательных элементов, сердце испытывает дефицит кислорода. Приступы ишемии связаны с узостью коронарных сосудов, питающих мышечные ткани органа. Стеноз артерий и капилляров в подавляющем большинстве случаев вызван атеросклеротическими отложениями на их стенках.

Главные показатели ЭКГ при любой стенокардии – измененные элементы зубец Т (меняется амплитуда, направление), интервал ST (смещается вверх или вниз).

Описание признаков ишемии:

  1. Если зубец Т высокий, а сегмент ST ниже изолинии, то ишемии подвергся участок эндокарда.
  2. В случае повышения зубца Т и одновременного подъема (дугообразного) участка ST выявляется эпикардиальная локализация ишемии.
  3. Возможно возникновение зубца U с отрицательной направленностью.
  4. При кратковременном смещении ST-отрезка или деформации Т-зубца, можно исключить инфаркт миокарда.
  5. Участок ST может нисходить под косым уклоном. Если он снижен, выявляется левожелудочковое поражение и приступ острой ишемии.
  6. Трансмуральная (сквозная) ишемия и кратковременный спазм коронарных сосудов проявляют себя подъемом ST выше кардиографической линии.

Электрокардиография – одно из самых информативных и одновременно простых в исполнении исследований. Оно не требует оперативного вмешательства, занимает немного времени, не доставляет дискомфорта пациенту. Без ЭКГ не обходится диагностика ни одного из кардиологических заболеваний. Методика проведения стандартной процедуры (снятие показаний в состоянии покоя) заключается в следующем:

  1. Для получения максимально точных сведений человек должен находиться в лежачем положении (на спине), при этом ему надо постараться расслабиться и успокоиться, не совершать лишних движений, не разговаривать.
  2. Грудная клетка и область запястий и голеней должны быть полностью свободны от одежды.
  3. Перед началом обследования кожа названых частей тела должна быть обработана специальным веществом (гель, способный проводить ток). Можно использовать физиологический раствор. Делается это с целью снизить сопротивление проходящих электрических импульсов.
  4. В этих зонах закрепляются электронные датчики. Всего 10 штук: 4 на конечностях (в виде прищепок), 6 на грудь (присоски).
  5. Завершив установку электродов, врач может приступить к снятию электрокардиограммы, включив специальное записывающее устройство. Импульсы, отражающие электрическую активность сердца, очень слабы. Поэтому они поступают через датчики в усиливающее приспособление, и далее их частота анализируются гальванометром. Полученные данные выводятся на бумагу (или на компьютерный монитор), принимая вид кривой линии, состоящей из различных элементов.
  6. Кардиолог или терапевт производят расшифровку кардиограммы.

Источник: https://baby-clinic-vozr.ru/narodnaya-medicina/zakljuchenie-ekg-pri-ibs-stenokardii.html

МедПомощь 24/7
Добавить комментарий