Пролапс митрального клапана синусовая тахикардия

Тахикардия пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана синусовая тахикардия
22 июня, 01:18

ЭХО КГ (УЗИ сердца)

 Ну вот я и сходила….Сказали, что ничего страшного нету, но тахикардия сохраняется! Но это всё фигня… Хотя в заключении написали:Толщина стенок, размеры камер сердца не изменены. Локальная и глобальная сократительность левого желудочка удовлетворительная.

При ДЭХОКГ исследовании лоцируется митральная регургитация 1-2 степени, и трикуспидальная и легочная регургитации 1 степени. Отмечается повышение скорости транстрикуспидального потока.Пока до дома долетела, вся испереживалась Слава Богу, инет под боком.Почитала…

и правда, ничего страшного))))Пролапс митрального клапана,, с маленькой регургитацией 1-2 степени встречается… Читать далее →

ПРоблемы с сердцем и все из этого вытекающее

Девочки, привет!Кто о чем, а я все о сердечных делах.У кого-то может быть был в анамнезе пролапс митрального клапана 1 степени+экстрасистолия. Ставили вам холтер? Если нашли по его результатам какие-то видимые изменения в работе сердца, как вы рожали?….. Читать далее →

Меньше знаешь, лучше спишь…

Были сегодня на ЭХО-КГ. После чего вынесли вердиктТахикардия и пролапс митрального клапана 1ст…

Благо дефекта моего порога сердца не видно совсем))))Теперь вот предстоит консультация кардиолога в в роддоме при 67 ГКБ.

[attention type=yellow]

Странно, в первый раз когда ходила беременная, на мой порог сердца даже никто не обращал внимания, отходила и родила спокойненько… А вот теперь просто затыркали! Читать далее →

[/attention]

Гипоксия и тахикардия. Я рахит. Новости после УЗИ

Съездила на УЗИ сердца с доплером. Сказали что гипоксия у тех, кто меня отправил. Тахикардия есть – чсс 93. Вообщем все изза анемии – сказали увеличивать дозу железа.

А и ещё у меня какой то непостоянный пролапс митрального клапана – но вроде как это просто особенность моего организма. Ну вообщем ничего серьезного … Ни в какой спец роддом мне не надо:) Всем привет! У меня что не день то новости.

Пошла на обход перед декретом, сделали ЭКГ, и оно хреновое… Читать далее →

эхо-кг

Ходила на ЭХО сердца сегодня. Долго так смотрели меня, и так, и сяк-я уже хотела начать нервничать. Итог-пролапс митрального клапана и расширены предсердия.

Про предсердия сказали, что при Б это может быть вариантом нормы. Собственно причины моей тахикардии и аритмии не нашли. Ждем Холтер, в четверг должны поставить.

Потом скорей всего направят в МОНИКИ к кардиологу на консультацию…. Читать далее →

Иммуноглобулин и большой кит

Сегодня стартовала 29-я неделя и начали мы её с планового введения антирезусного иммуноглобулина. Читать далее →

16-я каждый день все интереснее и интереснее…щитовидка теперь

[attention type=red]

Сегодня делали Эхо-кг. Пролапс митрального клапана 1 ст, мр-1ст, лр-1ст. По холтеру тахикардия и аритмия.Так врач говорит: ой, а у вас и щитовидка не очень-давайте сращу сделаю узи! Давайте…Увеличена!Девочки, у кого тоже увеличена, расскажите что как? Это меня теперь в 29 отправят? Читать далее →

[/attention]

у кого такой же диагноз?!

делала сегодня ЭХО КГи вот результат-тахикардия,пролапс митрального клапана,дополнительная хорда левого желудочка,гиперкинетический и гипердинамический синдром!это вообще как понимать?у кого такое было и есть?! Читать далее →

Сердечко

ЭКГ мы переделывали дважды, оба раза Женя кричала, соответственно нервничала и ЭКГ получалась неточной. В первый раз тахикардия 145 ударов в минуту, во второй раз 130.Помимо этого блокада правой ножки пучка Гиса и диффузные изменения в миокарде.

Сегодня на приеме кардиолог услышала шумы в сердце. Теперь пойдем на УЗИ сердца, чтобы понять – то ли это пролапс митрального клапана, то ли нужно обследоваться еще.Жду УЗИ… стараюсь не нагонять паники. Но волнительно… Жили и горя не знали себе. Дай…

Читать далее →

ЭКГ и ЭХО

2 февраля ходила делать ЭКГ,от ЖК,после на приёме посмотрев расшифровку,моя Г схватилась за голову и отправила на ЭХО,типо говорит,аритмия у тебя страшная-это не есть хорошо!А у меня в жизни никаких не жалоб не проблем с сердцем не было (тьфу тьфу тьфу),а тут напугала…

на ЭХО я смогла попасть только 3 марта,тобишь сегодня,врач поставила диагноз “пролапс митрального клапана 1 степени”,говорит-это у тебя врожденное и никакого влияния ни на малыша,ни на тебя не оказывает…ещё тахикардию мне поставила(учащенное сердцебиение),ну я так думаю,что это у…

Читать далее →

УЗИ сердца

Направили меня недавно на УЗИ сердца…Молча…. В смысле того, что никто не сказал, что обычно достачно кардиограммы и осмотра терапевта. А ЭХО – это уже какие-то подозрения… Как минимум.Ну вот. Сходила я туда.

Если честно, то думала, что после этих 40 минут у меня синяки на груди останутся Диагноз поставили. Синусовая тахикардия, тахикардия покоя и пролапс митрального клапана(1 ст.). Вот, блин, как-то так. Не очень-то весело….

Читать далее →

орви, горячие уколы и пролапс митрального клапана

[attention type=green]

Привет всем! Болею уже две недели,кашель страшный и невыносимый. Доктор говорит что все впорядке, я почти здорова( хотя это не так), выписала мне ходить на горячие уколы (глюконат кальция).

[/attention]

Почитала я сейчас про него и поняла, что может мне нельзя их делать-то? У меня пролапс митрального клапана, и вечно всякие аритмии и тахикардии,давление очень низкое.

Я там не отъеду на кушетке завтра с утра? Читать далее →

страшно

девочки, у меня глупый вопрос. если ребенок шевелится часто, это плохо? я сегодня ночью не спала до 4 часов. се это время ребеночек сильно толлкался пракически без перерыва.

и сегодня с интервалом в 2-5 минут дает о себе знать. когда же он спит. беременность 21 неделя.

может э то от недостатка кислорода, у меня вечно заложен нос и на фоне пролапса митрального клапана тахикардия Читать далее →

Может я не одна такая?

Моя гинеколог утверждает, что меня просто напросто не примут рожать в наш роддом из-за того, что у них видите ли нет хорошей реанимации (пля родить не успела меня уже на тот свет отправляют)За эту беременность у меня успели найти:Шумы в сердцеТахикардиюАритмиюПМК 1 ст (Пролапс митрального клапана)Миграцию водителя ритмаНемного скачущее давление (блин а какое оно будет когда меня чуть ли не в трупы гинеколог записывает, и какого фига я её в начале беременности ещё… Читать далее →

И мы услышали эти симптомы от врача.

И вот что об этом пишет интернет. МАРС-синдром. Диагноз как из космоса Многие родители начинают волноваться, если в карточке у их ребенка появляется загадочное со-кращение МАРС (или малые аномалии развития сердца). Такие аномалии были всегда, это не вновь появившиеся болезни.

Испокон веков выявлялись различные отклонения в строении внутренних орга-нов, в том числе и сердца — к сожалению, обычно уже посмертно. На сегодня МАРС выявляют у детей практически с рождения, это позволяет сделать довольно простой, информативный и безболезненный способ исследования —…

Читать далее →

Берегите сердце

[attention type=yellow]

В году эдак 2006 мне поставили диагноз пролапс митрального клапана. Сейчас отправили меня на ЭКГ и ЭХОКГ, как результат, пролапс подтвердился + тахикардия. Чем грозит? Т.к.

[/attention]

из-за нахождения малыша внутри, на сердце больше нагрузки, но оно должно справиться, если я буду держать вес. А еще лучше, схудну на 1 или 1,5 кг. (вес я держу, хотя и тяжело).

Если  буду поправляться, буду отекать, нагрузка на сердце увеличится и вопроса про естественные роды даже стоять не будет. Так что, тяжело-тяжело, а… Читать далее →

8 неделя!

Уже 8 неделя беременности,а я в растерянности. В районной больнице пока не станешь на учет никто не даст направления в Перинатальный центр к кардиологу.А у меня эти проблемы с сердцем. По УЗИ Пролапс митрального клапана 1ст. Дополнительные хорды. Регургитация незначительная.

По кардиограмме есть какие-то изменения. Сказали пить Магне В6 и валерьянку.Меня беспокоят екстрасистолы о одышка, брадикардия чередуется с тахикардией. Сказали ничего страшного родишь. Хочу быстрее попасть в Перинатальный, услышать мнения хорошего специалиста.А то уже больше месяца сердце то ноет, то…

Читать далее →

Пролапс митрального клапана

Неделю назад на приеме в ЖК, терапевт услышала шумы в сердце, направила на ЭКОКГ. 4 сентября я сделала это ультразвуковое исследование в ДКЦ 1 на Миклухо-Маклая по направлению. Заключением врача я была шокирована: Пролапс митрального клапана 1 ст. Митральная регургитация 1 ст и трискупидальная регургитация 1 ст.   Читать далее →

20 фактов о Филатовке

Расскажу-ка я как мы пролечились сперва в Тушинской, а затем и в Филатовской больницах.Вкратце: у сына суправентикулярная параксизмальная тахикардия. По-русски учащенный ритм с приступами до 330 уд.м. и аллергический дерматит со вторичной инфекцией.С этими-то диагнозами мы и оценили все ужасы и прелести двух известных больниц… Читать далее →

Непонятное состояние… Сердце? Неврология?

Девочки, хочу посоветоваться… Сама сейчас с детьми в деревне, что делать не знаю…Вообще состояние странное, даже не знаю, как обьяснить….Что беспокоит. Какое-то 'спертое' сжатое ощущение в груди.

[attention type=red]

Тяжело дышать, чувствуется нехватка воздуха, но полной грудью вдохнуть не всегда могу и не сразу. От этого, или не от этого периодически немного кружится голова. Хотя вот прям головокружением это тоже не назовешь. Напоминает больше состояние вот когда резко и сильно занервничаешь…

[/attention]

одновременно становится и холодно и жарко. И сжатость в груди. И… Читать далее →

Шевеления

1 ноября почувствовала нашего третьего малыша ждем его(ее) с нетерпением. Узнаем кто там сидит 4 декабря,как раз будет 20 неделек.Скрининги все хорошие, анализы тоже. Узнала что у меня узкий таз 1 степени. ну и как во всем б.

пролапс митрального клапана, венозная недостаточность и варикоз нижних конечностей 1 степени, тахикардия.Ведусь в мед. центре платно, просто потому чтобы не встречаться с хамством в наших гос. поликлинниках.после 25 нед. дадут направление в гос.

ЖК, приду к своей врачихе,пусть снова… Читать далее →

Роддом при ГКБ №67, Москва, ул. Саляма Адиля, д.2

Рожала в 67 роддоме, в Москве он единственный кардиологический, у меня нашли пролапс митрального клапана, тахикардия не проходила и давление высокое было последний месяц. В общем после обследования написали – только спецроддом – и выбора не осталось.

Роды были самостоятельные длились 29 часов, с 2-мя наркозами и стимуляцией, ребенок застрял в тазу на потугах на 3 часа, в итоге и разрывы и разрезы. Сидеть нельзя было 2 месяца. Но это всё полная ерунда. Когда берешь девочку на ручки, то уже не…

Читать далее →

Гуляем!

Сходила на приём к своей гине. ПДР у нас завтра, но врач сказала нам гулять ещё до 4 мая, если не родимся – приходить за направлением на госпитализацию.

Анализы в норме, жалоб нет, причин ложиться уже сегодня – тоже! :)Хотя моя знакомая акушерка из нашей жк говорит, что сегодня они отправили пятерых в роддом на таком сроке )) видимо, всё зависит от врача.

[attention type=green]

А одну с пролапсом митрального клапана, как у меня, вообще отправили на кесарево! Так что с… Читать далее →

[/attention]

Синусовая аритмия

Девочки!!!!у кого такое было?? сделали экг. сеня забрали результаты написано:”синусовая аритмия с частотой 107-118 в мин” Это страшно??? А мы еще в среду уезжаем, дочка с бабушкой остается(((( к врачу не успеем.

хоть билеты сдавай (как предыстория – я в части сердца тож неидеально здоров – так по мелочи – тахикардия, всд. у мужа тоже примерно такие проблемы + пролапс митрального клапана).

Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/tahikardiya-prolaps-mitralnogo-klapana

Пролапс митрального клапана синусовая тахикардия

Пролапс митрального клапана синусовая тахикардия

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многих будущих мам интересует вопрос: можно ли принимать Конкор при беременности? И это не удивительно, ведь в этот период женщина должна максимально серьезно относиться к своему здоровью.

Прежде чем начать прием каких-либо лекарств, ей необходимо обратиться к врачу, который оценит соотношение пользы и вреда от такого лечения. Это правило касается и препарата Конкор.

Каковы показания к его применению? Можно ли принимать его в период вынашивания ребенка?

Общая информация

Таблетки Конкор внешне похожи на маленькие сердечки. Основным действующим веществом является бисопролола гемифумарат.

Из вспомогательных можно выделить:

  • магния стеарат;
  • кросповидон;
  • целлюлоза;
  • кремния диоксид;
  • крахмал из кукурузы;
  • кальция гидрофосфат.

Согласно инструкции, Конкор оказывает влияние на сердечные нервные окончания, наиболее чувствительные к действию адреналина. При стрессовых ситуациях кровеносные сосуды сильно сужаются, вследствие чего растет артериальное давление. Вещества, входящие в состав препарата, замедляют «работу» адреналина, избавляя тем самым от тахикардии и понижая давление.

Таблетки Конкор назначают в нескольких случаях:

  1. Хроническая форма сердечной недостаточности.
  2. Нестабильный сердечный ритм.
  3. Пролапс митрального клапана.
  4. Тахикардия.
  5. Гипертония.
  6. Некоторые виды экстрасистолии. Это состояние, при котором сердце или его отделы работают нестабильно.
  7. Ишемия.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть случаи, когда принимать таблетки Конкор строго противопоказано:

  1. Непереносимость одного из компонентов, входящих в состав.
  2. Слишком низкое артериальное давление.
  3. Нарушения циркуляции крови.
  4. Ацидоз.
  5. Астма.
  6. Кардиогенный шок. Это состояние, при котором миокард теряет свою способность сокращаться. Результат – нарушение кровоснабжения практически всех органов и тканей организма.
  7. Синдром слабости синусового узла. Это патология, для которой характерно нарушение сердечного ритма.
  8. Болезнь Рейно. Заболевание, основным симптомом которого является спазм кровеносных сосудов и, как результат, нарушение процесса циркуляции крови.

В процессе приема препарата могут появляться побочные эффекты. Они затрагивают многие органы и системы организма.

  1. Чувство онемения и холода в руках и ногах.
  2. Стенокардия и брадикардия.
  3. Головная боль и головокружение.
  4. Депрессивное состояние, проблемы со сном.
  5. Конъюнктивит, нарушение зрения.
  6. Аллергический насморк.
  7. Бронхоспазм.
  8. Тошнота и рвота, нарушения в работе кишечника.
  9. Слабость в мышцах, судороги.
  10. У мужчин проблемы с потенцией.
  11. Зуд, чрезмерное потоотделение, покраснение кожи.
  12. Агранулоцитоз, тромбоцитопения, повышение уровня АЛТ и АСТ.

При появлении хотя бы одного симптома из списка прием таблеток лучше прекратить. Также рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение в период вынашивание ребенка

Беременность – время, когда к своему здоровью необходимо относиться максимально ответственно. Те лекарства, которые можно было пить до зачатия, могут привести к непоправимым нарушениям в развитии ребенка. А что можно сказать о Конкоре?

Как говорилось выше, это лекарство в основном назначают в процессе лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пить его нужно по составленной врачом схеме. Разовая доза рассчитывается в зависимости от тяжести заболевания и степени выраженности симптомов.

Иногда в период беременности применение Конкора может показаться вполне допустимым. Это касается случаев, когда у женщины повышается давление. Однако лучше не рисковать. Как действует Конкор при беременности, точно не известно.

Доказано лишь одно – он негативно влияет на кровоток в плаценте. А это, в свою очередь, приводит к патологиям в развитии плода. Именно поэтому врач должен тщательно изучить соотношение риска и пользы от лечения препаратом.

Если рисков больше, следует обратить внимание на лекарства с аналогичным действием.

Если врач решит, что без применения Конкора не обойтись, стоит обратить внимание на несколько моментов:

  1. Если лечение проводится в третьем триместре, примерно за три дня до предполагаемой даты родов его стоит прекратить.
  2. Новорожденного необходимо обследовать как можно скорее. У некоторых детей, чьи мамы принимали таблетки Конкор во время беременности, могут развиться брадикардия и гипогликемия.
  3. В период грудного вскармливания принимать средство так же не рекомендуется. В противном случае лактацию следует прекратить.

Решать, стоит или не стоит лечиться средством, должен принимать лечащий врач.

Пролапс митрального клапана у детей: симптомы, диагностика и лечение

Пролапс митрального клапана у детей встречается довольно часто, в отличие от других болезней сердечно-сосудистой системы. Подобная патология опасна и требует немедленного лечения, сразу, как только проявила себя.

Заболеванию подвержен как подросток, так и новорожденный ребенок. Такими пациентами занимаются врачи-кардиологи.

Этот диагноз был впервые установлен в 1979 году, а ранее подобные недуги медики обозначали как поздний шум в области сердца.

Пролапс митрального клапана у детей (или ПМК) представляет собой сердечную патологию, при которой дверцы (створки), расположенные в митральном клапане, могут прогнуться.

В результате этого процесса наблюдается частичный возврат крови в участок левого предсердия из зоны желудочка. Чем сильнее кровяной поток, тем больше тяжесть патологии.

Женский пол чаще мужского подвержен данному недугу, а выявляется такой порок обычно в возрасте 15-30 лет.

[attention type=yellow]

Медики выделяют первичную форму пролапса и вторичную. Первый случай обусловлен генетическими отклонениями и нарушениями соединительных волокон сердца.

[/attention]

Вторичный вид обычно развивается по причине заболеваний органа, причем главную роль в этом процессе играют патологии ревматологического характера, воспалительные недуги в сердечной мышце и травмы грудины.

Данная болезнь нередко протекает без симптоматики, а обнаруживают ее на плановых медицинских осмотрах.

Чтобы точно представить себе, что такое пролапс (выпирание митрального клапана у взрослого или ребенка), нужно четко понимать, как устроен орган и его работа. Сердце является насосом, который создан для перекачки крови по артериям тела.

Чтобы циркуляция крови была нормальной, деятельность главного органа тоже должна быть слаженной, а давление в каждом сердечном отделе – постоянным. Орган имеет 4 отделения, которые называют камерами, и клапаны, представляющие собой своеобразные заслонки, участвующие в процессе стабилизации давления и скорости циркуляции кровяного потока в нужном направлении.

Клапанов у человека имеется столько же, сколько сердечных камер, а именно – четыре, это трехстворчатый, аортальный, а также митральный и клапан артерии легких.

Расположение митрального клапана находится в зоне между желудочком сердца и предсердием слева. К каждой створке (дверце) клапанного отделения прикреплены хорды, второй конец которых прирастает к сосочковым мышечным волокнам и папиллярным.

Чтобы функция клапана выполнялась в полной мере, нужна слаженная деятельность всех этих отделов сердца, хорд, створок и мышц. В период систолы увеличивается давление в сердечных камерах.

[attention type=red]

Сила, с которой происходит этот процесс, помогает раскрыть своеобразные дверцы клапана, а тонкие хорды, похожие на нити, и папиллярные мышечные волокна регулируют уровень такого раскрытия.

[/attention]

Движение крови направляется из зоны предсердия через створки, встроенные в митральный клапан, который открыт в это время, затем перетекает в полость желудочка и сквозь аортальный клапан в область аорты. Чтобы предотвратить обратное движение крови, смыкающие дверцы митрального клапана должны вовремя закрыться.

При пролапсе (выпячивании) митрального клапана у взрослых, детей или подростков, наблюдается его выпирание в период закрытия.

Подобное нарушение приводит к неполноценному и неправильному смыканию створок, по причине чего небольшой объем крови возвращается назад, в область левого предсердия. Врачи это явление называют регургитацией.

Обычно этот патологический процесс в органе имеет незначительное течение, не причиняя особых препятствий для функционирования сердца и неопасно здоровью человека.

Врожденный или первичный пролапс митрального клапана отличается отклонениями в развитии соединительной ткани, из которой формируются створки.

По причине того, что эти створки ослаблены, они легко и быстро поддаются растяжению, а вернуться в первоначальное состояние им трудно. Эластичность их и гибкость существенно нарушается.

Этот патологический фактор способствует медленному удлинению хорд и обратному забросу крови в орган, так как створки неспособны полностью закрываться.

Что может вызвать врожденный тип:

  • нарушение обмена веществ у будущей матери в период вынашивания ребенка;
  • инфекционные процессы в организме беременной женщины;
  • гестоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая среда;
  • недостаток цинка или магния в теле будущей матери;
  • перенесенные в период беременности вирусные инфекции;
  • родовые травмы малыша;
  • родоразрешение методом кесарева сечения.

Приобретенный или вторичный вид заболевания встречается гораздо реже врожденного и возникает по причине других недугов сердца. Пролапс митрального клапана, вызванный ревматическими поражениями, чаще наблюдается у малышей и детей чуть постарше, школьного возраста. Такие нарушения появляются по причине воспаления в тканях хорд и створок.

Что может спровоцировать болезнь:

  1. перенесенная ранее ангина;
  2. вирусные инфекции, особенно грипп;
  3. ревматические поражения;
  4. эндокардит инфекционной природы;
  5. травматические воздействия на сердце;
  6. кардиомиопатии;
  7. кардит неревматического типа;
  8. перикардит;
  9. нарушения ритма сердца (аритмия);
  10. вегетососудистая дистония;
  11. неврологические отклонения;
  12. нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Пролапс митрального клапана может возникнуть не только у детей и подростков, бывают случаи развития этой патологии у людей преклонного возраста.

Факторами, способствующими подобным расстройствам, являются инфаркт миокарда, а также ишемические поражения сердца. Главными причинами становятся снижение кровоснабжения сосочковых мышц или разрыв ткани хорд.

В этом случае данный недуг выявляется на основании жалоб пациента, которые характерны для таких нарушений.

Симптоматика

Подобный порок сердца, который имеется у ребенка с рождения, зачастую протекает совместно с вегетососудистой дистонией. Симптомы в большей мере связаны конкретно с этим расстройством, чем с самим пролапсом.

  • Боль в голове, чаще беспокоящая утром и ночью.
  • Проблемы с дыханием, ощущение нехватки воздуха, у малыша возникает желание сделать вдох как можно глубже.
  • Расстройство сна.
  • Ребенок быстро устает, даже после незначительных физических и эмоциональных нагрузок.
  • Болевые ощущения в зоне грудины слева.
  • Головокружение.
  • Нарушение сознания или обморок.

Когда у малыша возникают боли в груди или области подреберья, они не имеют отношения к пролапсу, а являются следствием нарушений нервной системы. Нередко наблюдается появление подобной симптоматики после того, как ребенок перенервничал, но бывают случаи возникновения таких признаков без причин.

Болевые ощущения обычно могут продолжаться несколько часов, реже – 2-3 суток.

Следует учитывать, что интенсивные проявления этого заболевания, потери сознания или сильная нехватка воздуха зачастую не считаются симптомами пролапса, а говорят о сопутствующих патологиях и поражениях сердца органического характера.

Существует еще один важный признак подобного недуга – сбой сердечного ритма, а именно – ускорение биения органа с ощущением его замирания.

[attention type=green]

Приступы тахикардии при пролапсе отличаются своим течением, они возникают резко и заканчиваются также неожиданно, без проявлений тошноты или обморочных состояний.

[/attention]

Дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде дискомфорта в зоне кишечника или субфебрильной температуры тела по вечерам.

Внешний вид детей, у которых установлен такой диагноз, отличается. Эти пациенты чем-то похожи друг на друга. Обычно этот ребенок имеет астеническое телосложение, его ноги и руки худые, а суставы подвижны.

Соединительная ткань находится в кожном покрове, сухожилиях, а также мышцах больных.

Подобные причины обычно дают возможность врачам совмещать эти нарушения митрального клапана и другие заболевания, такие как, снижение зрительной функции, косоглазие.

В редких случаях у малышей с таким диагнозом наблюдаются более серьезные симптомы: грыжи множественного характера, которые образовываются в области паха, пупка или мошонки, воронкообразная форма грудной клетки. Эмоциональная сфера жизни малыша тоже подвержена изменениям.

Источник: https://baby-clinic-vozr.ru/narodnaya-medicina/prolaps-mitralnogo-klapana-sinusovaya-tahikardiya.html

Пролапс [пролабирование] митрального клапана (I34.1)

Пролапс митрального клапана синусовая тахикардия

Проводится дифференциальная диагностика с приобретенными пороками сердца, основанная, прежде всего, на аускультативных данных (в особенности при наличии систолического шума, который свидетельствует о митральной регургитации).

Дифференциальная диагностика идиопатического ПМК и миокардита.

Аускультативно:  при миокардите появившийся шум в течение нескольких дней постепенно прогрессирует по интенсивности и площади, а затем в той же последовательности регрессирует. Одновременно с этим наблюдается изменение границ сердца влево с последующим возвращением к прежнему уровню. При миокардите не выслушивается систолического “клика”.

Подтверждением диагноза служат снижение фракции выброса и некоторое расширением камеры левого желудочка при эхокардиографическом исследовании, а также динамика биохимических изменений в крови.

При инфекционном эндокардите поражению митрального клапана обычно предшествует яркая клиническая картина, свидетельствующая об инфекционно-токсическом поражении.

Присутствуют аускультативные признаки митральной регургитации, в связи с чем необходима дифференциальная диагностика.

Проводится эхокардиография, при которой на пораженных створках выявляются вегетации, а степень регургитации прогрессирует в динамике наблюдения.

Указанные выше заболевания, так же как и кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сопровождаются вторичным пролабированием створок митрального клапана.

 Это связано в основном с ослаблением или разрывом хордальных нитей или изменением функции папиллярных мышц.

Опорным пунктом в диагностике, в особенности при невозможности произвести эхокардиографию, выступает наличие постоянного грубого шума, интенсивность которого соответствует степени митральной регургитации и не зависит от нагрузочных проб, информативных для первичного ПМК.

Наследственные заболевания и синдромы, при которых встречается ПМК, наиболее часто распознаются при оценке внешнего вида пациента. Опорные признаки: 1. Общие признаки:

– при синдроме Марфана:высокий рост, удлинение конечностей относительно величины торса, паукообразные пальцы (арахнодактилия), особенности строения черепа и грудной клетки;

– при синдроме Клайнфелтера (Klinefelter syndrome): укорочение конечностей по отношению к величине торса, их искривление и наличие псевдоартрозов при несовершенном остеогенезе; евнухоидное строение тела, гинекомастия, удлинение конечностей . 

2. Грудная клетка: острый эпигастральный угол, вдавленная грудина, уменьшение переднезаднего размера грудной клетки, кифоз, сколиоз, синдром прямой спины. 

[attention type=yellow]

3. Череп, лицо:
– при синдроме Марфана: долихоцефалия, длинное узкое лицо, “готическое” нёбо в сочетании с высоким голосом; – при миотонической дистрофии (miotonia dystrophica): маскообразное лицо, опущенные веки, низкая линия роста волос при (часто сочетается с нарушением ритма сердца и проводимости);

[/attention]- для многих наследственных заболеваний характерны низко посаженные уши. 

4. Глаза: миопия, косоглазие, эктопия хрусталика, эпикант (полулунная тонкая кожная складка, прикрывающая внутренний угол глазной щели), голубые склеры. 
5.

Кожа: истонченность, многочисленные пигментные пятна типа веснушек, ранимость кожи при незначительных травмах (без существенного кровотечения), склонность к образованию мелкоточечных геморрагий в местах сдавления, повышенная растяжимость кожи (возможность оттянуть кожу щек и наружной поверхности локтя более чем на 5 см, кожу над ключицей более чем на 3 см), атрофические борозды, подкожные узелки преимущественно на передней поверхности голеней (при синдроме Элерса – Данло). 

6. Венозные сосуды: варикоцеле у юношей, расширение вен нижних конечностей у молодых нерожавших женщин.  7.

Суставы: гипермобильность – возможность пассивного разгибания V пальца рук перпендикулярно к тыльной поверхности кисти, пассивное приведение I пальца до соприкосновения с предплечьем, переразгибание в локтевых и коленных суставах (гиперэкстензия), возможность дотронуться ладонями пола, не сгибая колен (при синдроме Элерса – Данло). 

Также дифференциальный диагноз проводится с аневризмой  межпредсердной перегородки, которая, как правило, располагается в области овального окна и связана с несостоятельностью соединительнотканных элементов. Она является врожденной аномалией развития или возникает при наследственных дисплазиях соединительной ткани, после спонтанного закрытия дефекта межпредсердной перегородки.

Аневризматическое выпячивание обычно небольшое, не сопровождается гемодинамическими нарушениями и не требует хирургического вмешательства. Подозрение на аневризму может возникнуть при наличии щелчков в сердце, аналогичных таковым при ПМК. Возможно также сочетание аневризмы и пролапса.

С целью уточнения характера звуковых изменений в сердце проводят эхокардиографию. Подтверждением аневризмы является наличие выпячивания межпредсердной перегородки в сторону правого предсердия в области овального окна. Дети с данным пороком предрасположены к развитию наджелудочковых тахиаритмий, синдрома слабости синусового узла.

Синдром Эванса-Ллойд-Томаса (Evans-Lloyd-Thomas, син. “подвешенное сердце”). Диагностические критерии синдрома: упорные кардиалгии по типу стенокардитических, обусловленные конституциональной аномалией положения сердца.

Клиническая симптоматика: боли в области сердца, усиление прекардиальной пульсации, функциональный систолический шум. Электрокардиография: отрицательные зубцы Т в отведениях II, III, avF.

Рентгенологически: в прямой проекции тень сердца не изменена, в косых – при глубоком вдохе тень сердца значительно отдаляется от диафрагмы (“подвешенное” сердце), визуализируется тень нижней полой вены.

[attention type=red]

При дифференциальной диагностике синдрома “подвешенного сердца” и ПМК проводят эхокардиографическое исследование.

[/attention]Изолированный пролапс трикуспидального клапана наблюдается казуистически редко.

Его происхождение не изучено, но вероятно он носит аналогичный синдрому ПМК характер и имеет схожую с ПМК аускультативную картину. Однако при пролапсе трикуспидального клапана щелчки и поздний систолический шум слышны над мечевидным отростком и справа от грудины.  При вдохе щелчки становятся позднесистолическими, при выдохе – раннесистолическими. Для дифференциации данных состояний проводят эхокардиографию.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D1%81-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%B0-i34-1/3848

МедПомощь 24/7
Добавить комментарий