Квинаприл инструкция по применению

Аккупро (Хинаприл)

Квинаприл инструкция по применению

страницы:

Таблица форм выпуска и цен

Аккупро (Хинаприл, Квинаприл) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Accupril, Acequin, Acuitel, Acumerck, Acuprel, Acurenal, Conan, Ectren, Korec, Quinaphar, Tapzill.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Другие ингибиторы АПФ и их комбинации здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Хинаприл (Квинаприл, Quinapril, код АТХ (ATC) C09AA06)

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, фирмаЦена в Москве, рПредложений в Москве
Аккупро (Accupro)таблетки 10мг30Германия, Гедеке397- (средняя 476↗) -629202↘
Аккупро (Accupro)таблетки 20мг30Германия, Гедекеза 30 шт: 357- (средняя 485) -697280↘
Аккупро (Accupro)таблетки 40мг30Германия, Пфайзер350- (средняя 518↗) -750281↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ.

Хинаприла гидрохлорид представляет собой соль хинаприла – этилового эфира ингибитора АПФ хинаприлата, не содержащего сульфгидрильную группу.

Хинаприл быстро деэстерифицируется с образованием хинаприлата (хинаприл диацид – главный метаболит), который является мощным ингибитором АПФ.

АПФ – это пептидилдипептидаза, катализирующая превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает сосудосуживающим действием и участвует в контроле тонуса и функции сосудов за счет различных механизмов, включая стимуляцию продукции альдостерона корой надпочечников.

[attention type=yellow]

Хинаприл ингибирует активность циркулирующего и тканевого АПФ и благодаря этому снижает вазопрессорную активность и выработку альдостерона. Снижение уровня ангиотензина II по механизму обратной связи приводит к увеличению секреции ренина и его активности в плазме крови.

[/attention]

Главным механизмом антигипертензивного действия хинаприла считают подавление активности РААС, однако препарат проявляет эффект даже у больных с низкорениновой артериальной гипертензией. АПФ по строению идентичен кининазе II – ферменту, который вызывает разрушение брадикинина – пептида, обладающего мощными сосудорасширяющими свойствами.

Остается неизвестным, имеет ли значение повышение уровней брадикинина для терапевтического эффекта хинаприла. Длительность антигипертензивного действия хинаприла была выше длительности его ингибирующего эффекта на циркулирующий АПФ.

Выявлена более тесная корреляция между подавлением тканевого АПФ и длительностью антигипертензивного действия препарата.

Ингибиторы АПФ, включая хинаприл, могут повысить чувствительность к инсулину.

Применение хинаприла в дозе 10-40 мг у больных с артериальной гипертензией от легкой до умеренной степени тяжести приводит к снижению АД как в положении сидя, так и стоя, и оказывает минимальное влияние на ЧСС.

Антигипертензивный эффект проявляется в течение 1 ч и обычно достигает максимума в течение 2-4 ч после приема препарата.

У некоторых больных максимальный антигипертензивный эффект наблюдается через 2 недели после начала лечения.

Антигипертензивное действие препарата при применении в рекомендуемых дозах у большинства больных продолжается 24 ч и сохраняется на фоне длительной терапии.

Гемодинамическое исследование у больных с артериальной гипертензией показало, что снижение АД под влиянием хинаприла сопровождается снижением ОПСС и сопротивления почечных сосудов, в то время как ЧСС, сердечный индекс, почечный кровоток, скорость клубочковой фильтрации и фильтрационная фракция меняются незначительно или не меняются.

Терапевтическое действие препарата в одинаковых суточных дозах сопоставимо у пожилых людей (старше 65 лет) и у пациентов более молодого возраста; у пожилых людей частота нежелательных явлений не увеличивается.

[attention type=red]

Применение хинаприла у больных с хронической сердечной недостаточностью приводит к снижению ОПСС, среднего АД, систолического и диастолического АД, давления заклинивания легочных капилляров и повышению сердечного выброса.

[/attention]

У 149 больных, которым проводилось аортокоронарное шунтирование, лечение хинаприлом в дозе 40 мг в сутки по сравнению с плацебо привело к снижению частоты послеоперационных ишемических осложнений в течение года после хирургического вмешательства.

У больных с подтвержденным коронарным атеросклерозом, у которых отсутствует артериальная гипертензия или сердечная недостаточность, хинаприл улучшает нарушенную функцию эндотелия в коронарных и плечевых артериях.

Эффект хинаприла на эндотелиальную функцию связан с увеличением продукции оксида азота. Дисфункцию эндотелия считают важным механизмом развития коронарного атеросклероза. Клиническое значение улучшения эндотелиальной функции не установлено.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема внутрь Cmax хинаприла в плазме крови достигается в течение 1 ч. Степень абсорбции препарата составляет около 60%. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но скорость и степень абсорбции хинаприла несколько снижаются при одновременном приеме жирной пищи.

Хинаприл метаболизируется до хинаприлата (около 38% принятой внутрь дозы) и незначительного числа других неактивных метаболитов. T1/2 хинаприла из плазмы крови равен примерно 1 ч.

Cmax хинаприлата в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь хинаприла. Примерно 97% хинаприла или хинаприлата циркулирует в плазме крови в связанном с белками виде.

Хинаприл и его метаболиты не проникают через ГЭБ.

Выведение

Хинаприл и хинаприлат выводятся главным образом с мочой (61%), а также с калом (37%); T1/2 составляет около 3 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных c почечной недостаточностью T1/2 хинаприлата увеличивается по мере снижения КК.

Фармакокинетические исследования у больных c терминальной стадией почечной недостаточности, получающих лечение программным гемодиализом или непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом, свидетельствуют о том, что диализ оказывает небольшое влияние на выведение хинаприла и хинаприлата. Выявлена линейная корреляция между клиренсом хинаприлата из плазмы и КК. Выведение хинаприлата снижается также у пожилых людей (старше 65 лет) и коррелирует с их функцией почек.

Показания к применению препарата АККУПРО®

  • артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами);
  • хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с диуретиками и/или сердечными гликозидами).

Режим дозирования

При проведении монотерапии артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза Аккупро® у больных, не получающих диуретики, составляет 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки.

В зависимости от клинического эффекта дозу можно повышать (увеличивая вдвое) до поддерживающей дозы 20 мг или 40 мг в сутки, которую обычно назначают в 1 прием или делят на 2 части. Как правило, менять дозу следует с интервалами в 4 недели.

У большинства больных добиться адекватного контроля АД при длительном лечении удается путем применения препарата 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мг.

У больных, продолжающих прием диуретиков, рекомендуемая начальная доза Аккупро® составляет 5 мг; в дальнейшем ее повышают (как указано выше) до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный эффект.

При хронической сердечной недостаточности применение препарата показано в качестве дополнения к терапии диуретиками и/или сердечными гликозидами.

Рекомендуемая начальная доза у больных с хронической сердечной недостаточностью составляет 5 мг 1 или 2 раза в сутки; после приема препарата пациента следует наблюдать с целью выявления симптоматической артериальной гипотензии.

[attention type=green]

Если переносимость начальной дозы Аккупро® хорошая, то ее можно повышать до эффективной дозы, которая обычно составляет 10-40 мг в сутки в 2 равных приема в сочетании с сопутствующей терапией.

[/attention]

При нарушении функции почек рекомендуемая начальная доза Аккупро® составляет 5 мг у пациентов с КК более 30 мл/мин и 2.5 мг у пациентов с КК менее 30 мл/мин.

Если переносимость начальной дозы хорошая, то на следующий день Аккупро® можно назначить 2 При отсутствии выраженной артериальной гипотензии или значительного ухудшения функции почек дозу можно увеличить с недельными интервалами с учетом клинического и гемодинамического эффектов.

С учетом клинических и фармакокинетических данных у пациентов с нарушениями функции почек начальную дозу рекомендуется подбирать следующим образом.

КК (мл/мин)Максимальная рекомендуемая начальная доза (мг)
>6010
30-605
10-302.5

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/hinapril

Квинаприл: состав и форма выпуска, показания и противопоказания, инструкция, лекарственное взаимодействие, отзывы

Квинаприл инструкция по применению

Квинаприл является одним из самых эффективных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления

Данное лекарственное средство относится к ингибиторам АПФ. Действующее вещество – квинаприл. Выпускается в таблетированной форме и отличается лишь дозировками. Чаще всего используются таблетки по 5 и 10 мг. Для лечения запущенных заболеваний могут применяться таблетки дозировкой 20 и 40 мг.

Фармакологические свойства

Данное лекарственное средство обладает следующими свойствами:

  1. Оказывает мощное воздействие на сосуды, способствуя повышению их тонуса и сужению стенок.
  2. Прием данного препарата позволяет снизить давление, приходящееся на артерии, поскольку Квинаприл является отличным кардиопротектором.
  3. Уменьшает сопротивление периферических сосудов.
  4. Не оказывая воздействия на сердечный ритм, Квинаприл способен понижать сопротивляемость почечных артерий.

Наиболее ощутимый эффект от препарата наблюдается через 2-4 часа после его приема. При проведении длительной терапии достигнутые результаты сохраняются еще две недели.

Показания к применению

При лечении Квинаприл может использоваться как самостоятельное средство, так и входить в состав комплексной терапии

Квинаприл прописывают пациентам, страдающим от следующих патологий:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Сердечная недостаточность в хронической форме.

Данный препарат проявляет высокую эффективность при использовании как самостоятельно, так и в качестве одного из лекарственных средств в рамках комплексной терапии.

Противопоказания и возможные ограничения

Использование Квинаприла следует осуществлять лишь при наличии соответствующего врачебного назначения. Данное средство имеет целый ряд противопоказаний, которые необходимо обязательно учесть перед тем, как начинать лечение. Препарат запрещен к приему:

  • детям до 12 лет;
  • лицам, имеющим индивидуальную непереносимость активного компонента средства;
  • пациентам со стенозом почечных артерий;
  • при наличии отеков ангионевротического характера;
  • больным, перенесшим операцию по трансплантации почки;
  • при нарушениях функции печени;
  • при гемодиализе;
  • в случае наличия у пациента гипертрофической формы кардиомиопатии;
  • при развитии гемодинамического стеноза, поражающего аортальный или митральный клапан.

Помимо абсолютных, у препарата имеются еще и относительные противопоказания, при наличии которых необходима консультация специалиста. К ним относится почечная недостаточность. Если в этом случае врач решает, что использование Квинаприла необходимо, то состояние здоровья пациента подлежит постоянному контролю, что позволяет своевременно отреагировать на возможные побочные эффекты.

Также с осторожностью препарат применяется для лечения людей пожилого возраста. Желательно использовать аналоги.

Можно ли применять Квинаприл при беременности и в период лактации? Данное средство категорически не рекомендуется использовать.

Даже на ранних сроках применение Квинаприла способно в значительной степени навредить здоровью плода, вплоть до выкидыша.

Прием препарата при лактации также запрещен, поскольку действующее вещество лекарства способно проникать в материнское молоко и может навредить ребенку.

Побочные эффекты

Прием препарата может вызывать рвоту и расстройства пищеварения

Поскольку Квинаприл относится к сильнодействующим препаратам, то его применение может спровоцировать ряд побочных эффектов со стороны различных систем организма. Наиболее выраженными являются:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиваться стенокардия и тахикардия.
  2. Наибольшее количество побочных эффектов наблюдается со стороны желудочно-кишечного тракта. В данном случае возможно развитие болей в районе живота, диареи и рвоты. У ряда пациентов отмечаются расстройства пищеварения, панкреатит.
  3. Со стороны нервной системы может проявляться чрезмерная раздражительность, перепады настроения, общая подавленность и упадок сил, депрессия, сонливость.
  4. Со стороны кожно-выделительной системы нередко появляются зуд и жжение, дерматиты, сыпь, повышенное потоотделение.

Помимо описанных побочных эффектов, у некоторых пациентов может развиваться анемия, отечность тканей, аллергия, печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Планируя прием данного средства, необходимо знать о его взаимодействии с другими препаратами. Наиболее важные особенности совместного применения Квинаприла с другими средствами:

  1. С Тетрациклином. Квинаприл способен уменьшить всасывание данного вещества.
  2. С диуретиками. Риск литиевой токсичности в значительной степени повышается.
  3. С нестероидными противовоспалительными средствами. Терапевтический эффект Квинаприла уменьшается.
  4. С инсулином. Возможно развитие повышенной чувствительности к инсулину.
  5. С гипогликемическими препаратами. Повышается риск развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом.

Источник: https://manexpert.club/davlenie/kvinapril-sostav-i-forma-vypuska-pokazaniya-i-protivopokazaniya-instruktsiya-lekarstvennoe-vzaimodejstvie-otzyvy.html

Лекарственный препарат Квинаприл

Квинаприл инструкция по применению

Квинаприл является одним из самых эффективных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления.

Дополнительное лечебное действие, которое оказывает лекарство – снижение прогрессирования сердечной недостаточности. Борется Квинаприл и с сердечной недостаточностью в хронической форме.

Благоприятно сказывается на умственных способностях, уменьшает раздражительность.

Уменьшает выраженность депрессивных состояний, улучшает концентрацию внимания и способность запоминать.

С отзывами о препарате можно ознакомиться в конце статьи.

Форма выпуска, состав

Действующим веществом Квинаприла является квинаприл, действующий как ингибитор АПФ. Препарат выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток:

  1. 5 мг.
  2. 10 мг.
  3. 20 мг.
  4. 40 мг.

Способ применения и дозировка

Начальная доза приема – 10 мг в сутки. Рекомендуемая доза для обеспечения поддерживающей терапии – 20 мг в день. Диапазон дозы при приеме варьируется от 10 до 40 мг в сутки, максимально допустимая доля (МДД) – 80 мг.

Обычно назначают прием Квинаприла до двух раз в день.

Для пациентов, дополнительно принимающих диуретики:

Начальная доза Квинаприла должна быть 5 мг! Повышать дозировку до оптимальной нужно постепенно. Аналогично поступать следует пациентам, страдающим от хронической сердечной недостаточности (МДД – 40 мг).

Побочные действия

В ряде случаев на фоне приема Квинаприла возможны следующие состояния:

Орган/системаВозможная реакция
Сердечно-сосудистая.Тахикардия, стенокардиятенокардия.
Желудочно-кишечный тракт.
  1. Сухость в ротовой полости, горле.
  2. Панкреатит.
  3. Кашель.
  4. Метеоризм.
  5. Расстройства пищеварения.
  6. Боли в животе.
  7. Рвота.
  8. Диарея.
Нервная.
  1. Раздражительность.
  2. Упадок сил.
  3. Повышенная потребность во сне.
  4. Депрессивные состояния.
  5. Подавленность.
Кожно-выделительная.
  1. Повышенное отделение пота.
  2. Дерматиты.
  3. Появление сыпи.
  4. Зуд, жжение.
Другое.
  1. Отечность тканей.
  2. Анемия.
  3. Аллергические реакции.
  4. Печеночная недостаточность.

Передозировка

При бесконтрольном приеме Квинаприла возможно падение артериального давления до критически низких значений. Лечение состояния проводится с использованием плазмозамещающих растворов, вводящихся внутривенно.

Гемодиализ оказывается неэффективным в данной ситуации. Больным проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, опираясь на общепринятые правила медицинской помощи.

Противопоказания

Не рекомендуется применять Квинаприл в следующих случаях:

  1. Категорически запрещен для детей, не достигших 12 лет.
  2. При индивидуальной чувствительности к активному веществу препарата и другим компонентам.
  3. При беременности, во время грудного вскармливания.
  4. При отеках ангионевротического типа в анамнезе.
  5. Стеноз почечных артерий.
  6. Выраженные почечные недуги.
  7. Нарушение работы печени.
  8. Период после трансплантации почки.
  9. Гемодиализ.
  10. Гиперальдостеронизм первичного типа.
  11. Кардиомиопатия в гипертрофической форме.
  12. Поражение митрального либо аортального клапанов гемодинамическим стенозом.

С осторожностью:

Если у пациента имеется почечная недостаточность, необходима консультация лечащего врача перед началом лечения и последующий надзор за состоянием здоровья с его стороны. Соблюдать осторожность необходимо также людям старческого и пожилого возраста.

Применение при беременности и лактации

В независимости от срока, категорически не рекомендуется использовать Квинаприл во время беременности, так как вещества, входящие в состав препарата, может нанести существенный вред здоровью плода и даже спровоцировать выкидыш.

При лактации Квинаприл также не используют, так как активные вещества через материнское молоко могут навредить детскому организму.

Особые указания

Квинаприл способен влиять на способность человека управлять транспортным средством и любой другой техникой. Может появиться головокружение, повышенная утомляемость, проблемы с концентрацией внимания.

Условия и сроки хранения

Хранить Квинаприл необходимо в сухом и темном месте, защищенном от детей и домашних животных. Оптимальная температура – до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Цена

Средняя цена в России – 300 рублей.

Средняя цена в Украине – 140 гривен.

Аналоги

Если по каким-либо причинам прием Квинаприла не является возможным, то стоит обратить внимание на нижеуказанные аналоги:

  1. Аккупро.
  2. Квинофар.
  3. Акуренал.
  4. Квинаприл сандоз.

Отзывы

Большинство отзывов о Квинаприле – положительные или нейтральные. Пациенты отметили повышение работоспособности, улучшение умственных способностей с параллельным снижением раздражительности.

Головные боли стали менее заметными, отпала необходимость в постоянном приеме разных препаратов для снижения артериального давления.

Побочных эффектов практически не было замечено пользователями, которые применяли лекарство по инструкции и в соответствии с предписаниями лечащего врача.

[attention type=yellow]

Единственным недостатком Квинаприла стало то, что он запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, а также детьми до 12 лет.

[/attention]

Если у вас есть опыт использования препарата Квинаприл, то оставьте, пожалуйста, свой отзыв на нашем ресурсе, это поможет другим посетителям нашего сайта!

Итоги

В заключении следует сказать, что Квинаприл станет Вашим прекрасным помощником при борьбе с гипертензией и рядом сопутствующих неприятных симптомов, если не забывать о следующем:

  1. Не использовать препарат без изучения инструкции.
  2. Перед началом терапии согласовать свои действия с квалифицированным специалистом.
  3. Не использовать средство с истекшим сроком годности.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennyj-preparat-kvinapril.html

Квинаприл

Квинаприл инструкция по применению
Аккупро, Квинофар, АкуреналКвинаприл сандоз

Рецепт

Rp. Quinaprili 5 mgD.t.d. № 28 in tabl.

S. по 1 таблетке 1 раз в день

Рецептурный бланк 107-1/у

Способ применения

Начальная доза приема – 10 мг в сутки. Рекомендуемая доза для обеспечения поддерживающей терапии – 20 мг в день. Диапазон дозы при приеме варьируется от 10 до 40 мг в сутки, максимально допустимая доля (МДД) – 80 мг.

Обычно назначают прием Квинаприла до двух раз в день.Для пациентов, дополнительно принимающих диуретики:

Начальная доза Квинаприла должна быть 5 мг! Повышать дозировку до оптимальной нужно постепенно.

Аналогично поступать следует пациентам, страдающим от хронической сердечной недостаточности (МДД – 40 мг).

Показания

Рекомендуется прием Квинаприла в следующих случаях:- При повышенном артериальном давлении (гипертензии).

– При наличии сердечной недостаточности хронического типа.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме и отличается лишь дозировками. Чаще всего используются таблетки по 5 и 10 мг. Для лечения запущенных заболеваний могут применяться таблетки дозировкой 20 и 40 мг.

Эта информация оказалась полезной?

Спасибо за ваш отзыв!

Источник: https://allmed.pro/drugs/kvinapril

Квинаприл инструкция по применению

Квинаприл инструкция по применению

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит хинаприлат.

Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, который является мощным сосудосуживающим веществом.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, хинаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, слабость, головная боль; редко — парестезии, нарушения настроения и сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна артериальная гипотензия; редко — тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические симптомы (в т.ч. сухость во рту, нарушение аппетита); редко — стоматит, боли в животе, панкреатит, холестатическая желтуха.

Со стороны обмена веществ: возможны гиперкалиемия, гипонатриемия; редко — протеинурия, повышение уровня мочевины и креатинина в крови (главным образом у пациентов с нарушениями функции почек).

Со стороны дыхательной системы: возможны сухой кашель, бронхит, ринит.

Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: возможно нарушение функции почек.

Со стороны репродуктивной системы: редко — импотенция.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, ангионевротический отек.

Дерматологические реакции: редко — алопеция.

Прочие: редко — мышечные спазмы.

Беременность и лактация

Хинаприл противопоказан к применению при беременности. При установленной беременности его следует немедленно отменить.

Хинаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, состоянии после трансплантации почки. Пациентам с умеренным и легким нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

Применение для детей

Не рекомендуется применение у детей до 14 лет.

МедПомощь 24/7
Добавить комментарий