Кардивелол инструкция по применению

КАРВЕДИЛОЛ

Кардивелол инструкция по применению
Кардивелол инструкция по применению

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол12.5 мг

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β 1 -, β2- и α1-адреноблокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться ЧСС.

Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.

Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией – снижение АД; у больных ИБС – противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения – благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в крови достигается через 1-1.5 ч. T1/2 составляет 6-10 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата – 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов – 60-75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом «прохождении» через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ.

При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

[attention type=green]

[attention type=green]

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом «прохождении» через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

[/attention]

[/attention]

Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • ИБС: стабильная стенокардия.

Противопоказания

  • острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая в/в введения инотропных средств;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • AV-блокада II-III ст.;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких,стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Карведилол в лекарственной форме таблетки 6,25 мг.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 6.25-12.5 мг 1 раз/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 1 раз/сут. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 2 раза/сут. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг, разделенная на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

[attention type=red]

[attention type=red]

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем – до 12.

[/attention]

[/attention]

5 мг 2 раза/сут, потом – до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным.

У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза 75-100 мг/сут.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV- блокада II – III ст., редко – нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко – нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости – в отделении интенсивной терапии. Лечение – симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Лекарственное взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрацияпоследнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Карведилол может потенциировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

[/attention]

[/attention]

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Особые указания

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии карведилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

[attention type=green]

[attention type=green]

При этом не следует увеличивать дозу карведилола, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

[/attention]

[/attention]

Рекомендуется постоянное мониторирование электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении карведилола и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также – с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

[attention type=red]

[attention type=red]

Карведилол не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

[/attention]

[/attention]

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью – при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КАРВЕДИЛОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/karvedilol_2/

Карведилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего назначают, рецепт

Кардивелол инструкция по применению

Это медикаментозный препарат, который назначают пациентам с артериальной гипертензией и сосудистыми патологиями, способствующими нарушению сердечной функции. Лекарство относится к альфа- и бета-адреноблокаторам. Рассмотрим, при каком давлении показан прием данного медикамента, какими могут быть побочные реакции, а также ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимают эти таблетки.

Форма выпуска и состав

Производят в виде белых плоскоцилиндрических таблеток, на которых имеется фаска и разделительная полоска. Препарат фасуют в блистеры по 10 таблеток, каждая коробка из картона содержит 3 таких контурных ячейковых упаковки.

В составе данного препарата содержится действующая составляющая – карведилол в дозировке 12,5 либо 25 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов воспользовались сахарозой, метилцеллюлозой, поливидоном К25, лактозой, кросповидоном, кроскармеллозой натрия.

Медсредство относится к группе адреноблокаторов. Подобные средства обладают гипотензивным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом. Прием препарата разрешен лишь в том случае, когда имеются соответствующие показания, причем лишь по врачебной рекомендации.

Поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за консультацией в медучреждение и пройти соответствующее обследование для исключения всех возможных противопоказаний.

Следует учесть, что самолечение способно стать причиной развития серьёзных осложнений.

Для чего назначают и при каком давлении пить

Лечение показано пациентам, которым диагностировали:

  • стенокардию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • артериальную гипертензию в виде самостоятельной либо комплексной терапии;
  • хроническую сердечную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Карведилол оказывает воздействие на организм пациентов так:

  • на фоне гипертонической болезни (стабильном кровяном давлении) происходит снижение артериального давления без ухудшения динамики в периферической циркуляции крови;
  • на фоне ишемии наблюдается уменьшение нагрузки на сердце без дестабилизации ликвидного обмена веществ в организме;
  • на фоне недостаточности миокарда хронического течения отмечается позитивное влияние на гемодинамику, происходит нормализация объёма кровотока, который получает аорта из левого желудочка.

Рекомендуется пить препарат при давлении от 140 мм рт.ст., если это для вас считается показателем выше нормы. Если 140 – это ваше рабочее давление, тогда принимать препарат следует от 150 на 90.

Инструкция по применению

Предназначен для перорального (внутреннего) использования. Употреблять лекарство следует после приёма пищи и запивать водой в небольшом объёме. Дозировка медикамента определяется в индивидуальном порядке, учитывая клинические показания. Дозируется препарат следующим образом:

ЗаболеваниеДозировка, особенности приёма
Стенокардия стабильного теченияИзначально рекомендуется принимать 12,5 мг дважды в течение дня. Если пациент переносит лекарство хорошо, а эффект оказался недостаточным, впервые дозировку увеличивают до 25 мг спустя 1-2 недели применения. Во второй раз количество может быть повышено еще на 12,5 мг спустя еще 2 недели. Дневная дозировка медикамента не должна превышать 50 мг, а прием осуществляться двукратно на протяжении суток.
Сердечная недостаточность хронического теченияНа протяжении 14 дней назначается прием лекарства в дозировке 3,125 мг дважды в сутки. Количество медикамента подбирается персонально для каждого пациента специалистом. Пациентам, которые хорошо переносят средство, доза повышается каждые 14 дней, чтобы она достигла 25 мг дважды в день. Увеличивать количество лекарства нужно до максимально переносимого объёма человеком в зависимости от его весовой категории: при массе тела менее 85 кг дневная дозировка не должна превышать 50 мг, при весе более 85 кг – 75-100 мг.
Артериальная гипертензияНа протяжении первых 1-2 недель нужно принимать 12,5 мг в течение дня. Принимать медпрепарат можно однократно на протяжении суток (в утреннее время после приема пищи) либо дважды в день, разделив дневное количество поровну. В дальнейшем дозировка повышается до 25 мг и употребляется в соответствии с уже описанной схемой. Последний раз увеличивать объём лекарства следует спустя 2 недели после начала лечения.

При прекращении лечения на более чем 2-недельный интервал прием лекарства начинается заново: с первоначальным количеством и по прежней схеме.

Пожилым пациентам (достигшим 70-летнего возраста) дневная дозировка лекарства не должна превышать 25 мг, кратность использования – дважды в день.

Важно! Прекращение лечения Карведилолом осуществляется постепенно (в течение 7-14 дней уменьшается дозировка препарата).

Если пропущен сеанс употребления лекарства, таблетка должна быть принята немедленно после того как вспомните, но не стоит пить средство в удвоенном количестве.

Мнение врача:
“На начальном этапе терапии Карведилолом существует возможность незначительного ухудшения самочувствия больного, из-за чего не нужно отменять препарат либо увеличивать дозу. Во время использования Карведилола запрещено лечение Дилтиаземом и Верапамилом в виде внутривенных инъекций, поскольку это может спровоцировать сильное снижение давления и уменьшение сердечного ритма”

Эффект препарата усиливается при одновременном применении:

  • антиангинальных;
  • антигипертензивных;
  • некоторых антиаритмических средств;
  • препаратов для анестезии;
  • иных бета-адреноблокаторов (включая капли для глаз);
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов моноаминоксидазы;
  • симпатолитиков (резерпина).

Принимать данное лекарство нельзя или нужно пить с большой осторожностью, если у человека выявлен бронхиальных спазм, легочная эмфизема и бронхит хронического течения.

Поначалу медикамент способен стать причиной обморочных состояний, слабости и головокружений. Это вполне нормальное явление, поэтому прекращать прием таблеток не нужно.

У пожилых пациентов, которые параллельно с Карведилолом принимают антигипертензивные средства, существует возможность снижения показателей артериального давления. В подобной ситуации лекарство противопоказано.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Кроме того, рекомендовано ограничение применения при параллельном проведении общей лекарственной анестезии, а также на фоне лечения тримитиленом, трихлорэтиленом и прочими негативно инотропными препаратами.

[/attention]

[/attention]

В случае назначения плановой обширной операции пациент должен полностью, но постепенно отказаться от приема Карведилола.

Побочные действия

В соответствии с аннотацией к использованию, употребление медсредства способно привести к развитию некоторых негативных патологических реакций.

Относительно сердца и сосудов существует возможность появления:

  • стенокардии;
  • брадикардии;
  • AV-блокады;
  • ортостатической гипотонии;
  • нарастания сердечной недостаточности;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблем с периферическим кровообращением.

В отношении ЦНС есть вероятность возникновения:

  • мышечной слабости (обычно на начальном этапе терапии);
  • головных болей;
  • головокружений;
  • бессонницы;
  • синкопальных состояний;
  • парестезий;
  • депрессивного состояния.

Относительно органов пищеварения пациент может наблюдать появление:

  • тошноты;
  • сухости в полости рта;
  • рвоты;
  • проблем со стулом;
  • абдоминальных болей;
  • увеличения уровня ферментов печени.

В отношении мочевыделительных органов может развиться отечность, нарушиться почечная функция.

Кроветворная система может отреагировать на прием препарата в виде лейкопении или тромбоцитопении.

Также возможно развитие аллергической реакции в виде:

  • чихания;
  • кожных проявлений (зуда, экзантемы, высыпаний, крапивной лихорадки);
  • псориаза в острой форме;
  • спазма в бронхах;
  • заложенности носа;
  • одышки (у пациентов с предрасположенностью).

Кроме того, Карведилол может стать причиной формирования болевого синдрома в ногах и руках, гриппоподобного синдрома, повышения веса, снижения слезоотделения.

Аналоги

Если в силу каких-либо причин Карведилол противопоказан к применению, доктор может назначить прием одного из аналогов по активному компоненту:

  • Акридилола;
  • Багодилола;
  • Великардола;
  • Дилатренда;
  • Карведигаммы;
  • Карведилола зентива;
  • Карведилола Канон;
  • Карведилола Сандоз;
  • Карвенала;
  • Карветренда;
  • Карвидила;
  • Карвидаса;
  • Кориола;
  • Кредекса;
  • Рекардиума;
  • Таллитона.

Осуществлять замену Карведилола на аналогичный препарат может только лечащий врач, учитывая данные проведенного обследования и самочувствие пациента. Менять лекарственное средство самовольно категорически запрещается.

Цена и условия отпуска в аптеке

Чтобы приобрести Карведилол в аптеке, необходим рецепт врача. Стоимость таблеток составляет примерно 63-74 рубля за упаковку из 30 таблеток с дозировкой 12,5 мг и 59-70 рублей – за аналогичное количество таблеток с дозой 6,25 мг.

Таблица акутальных цен на препарат  Карведилол  в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01-07-2020 00:05.

Отзывы

  • Валентина Ивановна, 65 лет. Неплохой препарат. Помогает справиться с болью в сердце. Но при продолжительном применении начинается головокружение, ноги становятся ватными. Хотя это быстро проходит. Препаратом и его ценой довольна.
  • Светлана, 35 лет. Маме поставили диагноз гипертоническая болезнь. Для стабилизации давления доктор прописал прием Карведилола. Поначалу наступило улучшение, но в дальнейшем мы заметили, что у мамы подкашиваются ноги при ходьбе, её часто тошнит, нередким стало обморочное состояние. Решили отказаться от этих таблеток. Возможно, это просто непереносимость лекарства.
  • Петр, 41 год. У меня проблемы с давлением, вероятнее всего, как сказал доктор, причиной мог стать и мой лишний вес.  Чтобы снизить АД, пью Карведилол на постоянной основе. Самочувствие на данном этапе после 2-х месяцев терапии отличное. Давление выше 140 не поднимается. Ранее было 180.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/karvedilol/

Инструкция по применению таблеток Карведилол — при каком давлении и как принимать?

Кардивелол инструкция по применению

Таблетки Карведилол обладают ярко выраженными антигипертензивными свойствами, нормализуют артериальное давление (АД) и пульс, положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Препарат успешно применяется в медицинской сфере для лечения гипертонической болезни, патологий кардиологического характера.

Краткая информация о препарате

Препарат от давления Карведилол принадлежит к фармакологической группе блокаторов бета-адренорецепторов и альфа-рецепторов. Характеризуется широким спектром действия, наличием гипотензивных и противотоксических свойств.

Форма выпуска

Лекарство от давления Карведилол представлено на фармацевтическом рынке в форме таблеток, наиболее удобной для применения и расчета необходимой дозы. Препарат продается в упаковках, включающих в себя 30 таблеток.

Состав средства

Основной активно действующий компонент препарата — карведилол. В аптеках можно приобрести таблетки с дозировкой данного вещества, составляющей 6,5 мг, 12,5 мг или же 25 мг.

В состав препарата входят также вспомогательные ингредиенты — повидон, лактозы моногидрат, стеарат магния, кремния диоксид, глюкоза.

Стоимость и условия отпуска

Стоимость препарата зависит от таких факторов, как дозировка основного активно действующего элемента и компании производителя (российская, израильская или швейцарская). Средняя цена на Карведилол варьируется в промежутке от 100 до 310 рублей за 30 таблеток. Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Условия хранения

Таблетки от давления Карведилол рекомендуется сберегать в месте, недоступном для прямого солнечного света, домашних животных и маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения препарата не должен превышать +25 °С.

Фармакодинамические характеристики

Карведилол для снижения давления представляет собой сильнодействующий гипотензивный препарат. В отличие от других бета-адреноблокаторов, эти таблетки оказывают воздействие не только на артериальные рецепторы, связанные с сердцем, но и на рецепторы почечного аппарата.

Действия препарата

Карведилол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  • Стабилизация показателей артериального давления;
  • Повышение степени сосудистой проницаемости;
  • Уменьшение сердечного выброса;
  • Расслабление мышц сосудистых стенок;
  • Снижение частоты пульса;
  • Уменьшение показателей сосудистого сопротивления;
  • Снижение давления в области правого предсердия и легочных артерий;
  • Сосудорасширяющее действие;
  • Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
  • Расширение сосудистых и аортальных просветов.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прием Карведилола от давления улучшает процессы кровотока, кровообращения и микроциркуляции, уменьшает степень нагрузки на сердце, предупреждает развитие стенокардии.

Препарат Карведилол назначают больным с диагностированной сердечной недостаточностью, для устранения симптомов, характерных для данной патологии.

Противотоксические свойства таблеток оказывают дезинтоксикационное действие на организм, снижают вероятность развития процессов онкологического характера, фиброза.

Влияние на артериальное давление

Препарат Карведилол понижает давление в силу своих гипотензивных и сосудорасширяющих свойств. Нормализации показателей АД способствует также особое действие таблеток, направленное на снижение уровня ренина в крови больного.

Карведилол эффективно понижает как верхнее, так и нижнее давление

Фармакокинетические характеристики

Препарат Карведилол снижает давление через 1-2 часа с момента употребления таблеток. Медикамент быстро действует и хорошо всасывается, попадая в область желудочно-кишечного тракта.

Период полураспада препарата занимает от 7 до 10 часов. Выводится из организма преимущественно через желудочно-кишечный тракт, вместе с каловыми массами.

Для чего нужен Карведилол

Терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам принимать Карведилол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в легкой или тяжелой форме ( в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии);
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стабильная стенокардия, протекающая в хронической форме;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Поскольку Карведилол быстро и результативно помогает от давления, таблетки могут быть рекомендованы с целью купирования или предупреждения гипертонического криза.

Когда прием противопоказан

Доктора категорически запрещают больным пить при давлении Карведилол, в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

  • Феохроцитома;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Гипотоническая болезнь (стабильно низкие показатели артериального давления);
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Четвертая стадия сердечной недостаточности;
  • Бронхиальная астма;
  • Гипогликемия;
  • Ацидоз метаболического характера;
  • Нарушение печеночных функций;
  • Стенокардия Принтцметала;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Легочная гипертензия;
  • Синдром ослабленного синусового узла;
  • Миастения;
  • Псориаз;
  • Тяжелые депрессивные состояния;
  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Тиреотоксикоз;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначаются пациентам, страдающим дисфункцией почечного аппарата и сахарным диабетом в связи с повышенными рисками усугубления патологического состояния и развития гипогликемии соответственно.

Не рекомендуется использовать препарат Карведилол для снижения кровяного давления у лиц преклонного возраста в силу высокой вероятности развития гипотонического криза.

Препарат не применяют в лечении пожилых людей из-за опасности резкого падения давления

Беременность и период грудного вскармливания

Карведилол при повышенном давлении не назначают женщинам во время беременности и грудного кормления, поскольку активно действующие компоненты препарата обладают способностью проникать через плацентарные барьеры, в грудное молоко.

Лечение Карведилолом у будущих мам проводится лишь в исключительных случаях, под строгим врачебным контролем. Если существует необходимость применения таблеток при лактации, младенца рекомендуется перевести на искусственное кормление.

Инструкция по применению и дозировки при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Карведилола рекомендует пить таблетки до еды для лучшего всасывания активно действующих компонентов и достижения максимально быстрого гипотензивного эффекта.

Стартовая дозировка при давлении составляет 12,5 мг на протяжении суток. Употреблять таблетки рекомендуется в утренние часы либо разделив дневную дозу на два равных приема.

По истечении двух дней суточная дозировка Карведилола увеличивается до 25 мг. Максимально допустимая дневная доза составляет 50 мг.

Принимая препарат впервые и при увеличении дозировки, через час после употребления таблеток необходимо измерить артериальное давление, дабы не допустить чрезмерного снижения его показателей.

[attention type=green]

[attention type=green]

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуально порядке.

[/attention]

[/attention]

Резкое прекращение употребления таблеток Карведилол может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся такими неприятными симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, тошнота, бессонница, беспричинная тревожность и раздражительность, тремор, чрезмерно интенсивное потоотделение.

Во избежание столь нежелательных последствий, терапевтический курс следует завершать плавно, постепенно уменьшая суточную дозировку препарата на протяжении 1,5-2 недель.

При приеме Карведилола нужно четко соблюдать назначения врача

Проявления побочных реакций

Применение таблеток Карведилол может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

  • Судорожный синдром;
  • Обморочное состояние;
  • Резкое снижение показателей артериального давления до критических отметок;
  • Гематурия;
  • Головная боль;
  • Кожный зуд и жжение;
  • Приступы головокружения;
  • Псориаз;
  • Аллергические высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Тошнота и рвота;
  • Вертиго;
  • Одышка;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Артралгия;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Общее недомогание, снижение трудоспособности;
  • Ринит;
  • Повышенная сонливость;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области рук и ног;
  • Раздражение зрительных органов;
  • Отек легких;
  • Нарушения стула (диарея или же запор).

У больных с диагностированным сахарным диабетом возможно усиление симптомов основного заболевания. Существует вероятность стенокардических приступов, осложнений, характерных для сердечной недостаточности.

Передозировка лекарственным средством

При употреблении чрезмерных доз препарата Карведилол возникает вероятность проявления следующих настораживающих симптомов:

  • Судорожный синдром;
  • Резкое и сильное снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Шоковое состояние;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Расстройства, спутанность сознания;
  • Замедление пульса.

Если не оказать пострадавшему грамотную, своевременную помощь при передозировке, велика вероятность внезапной остановки сердца и гибели больного. При характерных симптомах нужно взывать Скорую, а до приезда врачей сделать пациенту промывание желудка, дать порцию сорбентов, поставить очистительную клизму.

Передозировка лекарства может быть опасна для здоровья и жизни

Фармакологическая совместимость

Сочетание Карведилола с нитратами, Эрготамином, препаратами антигипертензивного действия, АПФ ингибиторами, Клонидом — усиливает гипотензивный эффект, что грозит чрезмерным снижением кровяного давления и гипотоническим кризом.

Одновременный прием таблеток с миорелаксантами усиливает проявления нейромышечной блокады.

В комбинации с препаратами гипогликемического действия, инсулином Карведилол способствует повышению их эффективности, что важно учитывать при определении оптимальной дозировки медикаментов.

Карведилол и бета-блокаторы усиливают действие друг друга, поэтому использовать их одновременно не рекомендуется.

[attention type=red]

[attention type=red]

Комбинация с Дилтиаземом грозит нарушением сердечной проводимости.

[/attention]

[/attention]

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, гипотензивный эффект и результативность лечения Карведилолом в значительной степени уменьшается.

Взаимодействие с алкоголем

Совместимость Карведилола со спиртным полностью отсутствует. Алкоголь полностью подавляет терапевтическое действие препарата, одновременно повышая вероятность развития, характерных для данного медикамента возможных нежелательных реакций.

Употребление спиртного одновременно с препаратами антигипертензивного действия может повлечь за собой такие опасные последствия, как сосудистые патологии, гипертонические кризы, заболевания кардиологического характера.

Во избежание столь нежелательных осложнений во время терапевтического курса с таблетками Карведилол необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.

Сочетание Карведилола с алкоголем может привести к печальным последствиям

Чем заменить Карведилол при давлении

В аптечных сетях можно найти и приобрести следующие аналоги Карведилола:

Важно отметить, что любые аналоги имеют свои особенности, специфические свойства, противопоказания. По этой причине запрещено самостоятельно заменять прописанный доктором препарат Карведилол одним из его аналогов. Если возникла необходимость в подборе заменителя, следует проконсультироваться на эту тему со своим лечащим врачом!

Сравнительная характеристика препарата

Отличия Карведилола от препаратов идентичного действия, предназначенных для понижения артериального давления, представлены в виде таблицы.

Название препаратаДействующее веществоФармакологические свойстваОтличия и особенности
РезерпинРезерпинОбладает выраженными симпатолическими свойствами, улучшает качество сна, благотворно сказывается на состоянии и работе центральной нервной системыНазначается при гипертонической болезни, спровоцированной бессонницей, расстройствами нервного характера
Конкор, БисопрололБисопрололПодавляют исключительно бета-адренорецепторыКарведилол считается более эффективным препаратом от давления, благодаря своей способности подавляюще воздействовать не только на бета-адренорецепторы, но и на альфа-рецепторы. Не оказывает токсического влияния на печень
Небилет, НебивололНебивололВоздействуя исключительно на бета-адренорецепторы, обладают противотоксическими свойствамиК числу преимуществ данных препаратов можно отнести их положительное воздействие на сосуды и возможность применения при наличии метаболического синдрома

Карведилол — эффективный препарат для снижения кровяного давления при гипертонии. В силу широкого спектра возможных побочных действий дозировку таблеток должен подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/karvedilol

КАРВЕДИЛОЛ

Кардивелол инструкция по применению
Кардивелол инструкция по применению

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол12.5 мг

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β 1 -, β2- и α1-адреноблокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться ЧСС.

Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.

Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией – снижение АД; у больных ИБС – противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения – благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в крови достигается через 1-1.5 ч. T1/2 составляет 6-10 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата – 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов – 60-75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом «прохождении» через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ.

При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

[attention type=green]

[attention type=green]

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом «прохождении» через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

[/attention]

[/attention]

Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • ИБС: стабильная стенокардия.

Противопоказания

  • острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая в/в введения инотропных средств;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • AV-блокада II-III ст.;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких,стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Карведилол в лекарственной форме таблетки 6,25 мг.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 6.25-12.5 мг 1 раз/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 1 раз/сут. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 2 раза/сут. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг, разделенная на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

[attention type=red]

[attention type=red]

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем – до 12.

[/attention]

[/attention]

5 мг 2 раза/сут, потом – до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным.

У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза 75-100 мг/сут.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV- блокада II – III ст., редко – нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко – нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости – в отделении интенсивной терапии. Лечение – симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Лекарственное взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрацияпоследнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Карведилол может потенциировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

[/attention]

[/attention]

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Особые указания

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии карведилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

[attention type=green]

[attention type=green]

При этом не следует увеличивать дозу карведилола, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

[/attention]

[/attention]

Рекомендуется постоянное мониторирование электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении карведилола и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также – с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

[attention type=red]

[attention type=red]

Карведилол не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

[/attention]

[/attention]

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью – при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КАРВЕДИЛОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/karvedilol_2/

Карведилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего назначают, рецепт

Кардивелол инструкция по применению

Это медикаментозный препарат, который назначают пациентам с артериальной гипертензией и сосудистыми патологиями, способствующими нарушению сердечной функции. Лекарство относится к альфа- и бета-адреноблокаторам. Рассмотрим, при каком давлении показан прием данного медикамента, какими могут быть побочные реакции, а также ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимают эти таблетки.

Форма выпуска и состав

Производят в виде белых плоскоцилиндрических таблеток, на которых имеется фаска и разделительная полоска. Препарат фасуют в блистеры по 10 таблеток, каждая коробка из картона содержит 3 таких контурных ячейковых упаковки.

В составе данного препарата содержится действующая составляющая – карведилол в дозировке 12,5 либо 25 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов воспользовались сахарозой, метилцеллюлозой, поливидоном К25, лактозой, кросповидоном, кроскармеллозой натрия.

Медсредство относится к группе адреноблокаторов. Подобные средства обладают гипотензивным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом. Прием препарата разрешен лишь в том случае, когда имеются соответствующие показания, причем лишь по врачебной рекомендации.

Поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за консультацией в медучреждение и пройти соответствующее обследование для исключения всех возможных противопоказаний.

Следует учесть, что самолечение способно стать причиной развития серьёзных осложнений.

Для чего назначают и при каком давлении пить

Лечение показано пациентам, которым диагностировали:

  • стенокардию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • артериальную гипертензию в виде самостоятельной либо комплексной терапии;
  • хроническую сердечную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Карведилол оказывает воздействие на организм пациентов так:

  • на фоне гипертонической болезни (стабильном кровяном давлении) происходит снижение артериального давления без ухудшения динамики в периферической циркуляции крови;
  • на фоне ишемии наблюдается уменьшение нагрузки на сердце без дестабилизации ликвидного обмена веществ в организме;
  • на фоне недостаточности миокарда хронического течения отмечается позитивное влияние на гемодинамику, происходит нормализация объёма кровотока, который получает аорта из левого желудочка.

Рекомендуется пить препарат при давлении от 140 мм рт.ст., если это для вас считается показателем выше нормы. Если 140 – это ваше рабочее давление, тогда принимать препарат следует от 150 на 90.

Инструкция по применению

Предназначен для перорального (внутреннего) использования. Употреблять лекарство следует после приёма пищи и запивать водой в небольшом объёме. Дозировка медикамента определяется в индивидуальном порядке, учитывая клинические показания. Дозируется препарат следующим образом:

ЗаболеваниеДозировка, особенности приёма
Стенокардия стабильного теченияИзначально рекомендуется принимать 12,5 мг дважды в течение дня. Если пациент переносит лекарство хорошо, а эффект оказался недостаточным, впервые дозировку увеличивают до 25 мг спустя 1-2 недели применения. Во второй раз количество может быть повышено еще на 12,5 мг спустя еще 2 недели. Дневная дозировка медикамента не должна превышать 50 мг, а прием осуществляться двукратно на протяжении суток.
Сердечная недостаточность хронического теченияНа протяжении 14 дней назначается прием лекарства в дозировке 3,125 мг дважды в сутки. Количество медикамента подбирается персонально для каждого пациента специалистом. Пациентам, которые хорошо переносят средство, доза повышается каждые 14 дней, чтобы она достигла 25 мг дважды в день. Увеличивать количество лекарства нужно до максимально переносимого объёма человеком в зависимости от его весовой категории: при массе тела менее 85 кг дневная дозировка не должна превышать 50 мг, при весе более 85 кг – 75-100 мг.
Артериальная гипертензияНа протяжении первых 1-2 недель нужно принимать 12,5 мг в течение дня. Принимать медпрепарат можно однократно на протяжении суток (в утреннее время после приема пищи) либо дважды в день, разделив дневное количество поровну. В дальнейшем дозировка повышается до 25 мг и употребляется в соответствии с уже описанной схемой. Последний раз увеличивать объём лекарства следует спустя 2 недели после начала лечения.

При прекращении лечения на более чем 2-недельный интервал прием лекарства начинается заново: с первоначальным количеством и по прежней схеме.

Пожилым пациентам (достигшим 70-летнего возраста) дневная дозировка лекарства не должна превышать 25 мг, кратность использования – дважды в день.

Важно! Прекращение лечения Карведилолом осуществляется постепенно (в течение 7-14 дней уменьшается дозировка препарата).

Если пропущен сеанс употребления лекарства, таблетка должна быть принята немедленно после того как вспомните, но не стоит пить средство в удвоенном количестве.

Мнение врача:
“На начальном этапе терапии Карведилолом существует возможность незначительного ухудшения самочувствия больного, из-за чего не нужно отменять препарат либо увеличивать дозу. Во время использования Карведилола запрещено лечение Дилтиаземом и Верапамилом в виде внутривенных инъекций, поскольку это может спровоцировать сильное снижение давления и уменьшение сердечного ритма”

Эффект препарата усиливается при одновременном применении:

  • антиангинальных;
  • антигипертензивных;
  • некоторых антиаритмических средств;
  • препаратов для анестезии;
  • иных бета-адреноблокаторов (включая капли для глаз);
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов моноаминоксидазы;
  • симпатолитиков (резерпина).

Принимать данное лекарство нельзя или нужно пить с большой осторожностью, если у человека выявлен бронхиальных спазм, легочная эмфизема и бронхит хронического течения.

Поначалу медикамент способен стать причиной обморочных состояний, слабости и головокружений. Это вполне нормальное явление, поэтому прекращать прием таблеток не нужно.

У пожилых пациентов, которые параллельно с Карведилолом принимают антигипертензивные средства, существует возможность снижения показателей артериального давления. В подобной ситуации лекарство противопоказано.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Кроме того, рекомендовано ограничение применения при параллельном проведении общей лекарственной анестезии, а также на фоне лечения тримитиленом, трихлорэтиленом и прочими негативно инотропными препаратами.

[/attention]

[/attention]

В случае назначения плановой обширной операции пациент должен полностью, но постепенно отказаться от приема Карведилола.

Побочные действия

В соответствии с аннотацией к использованию, употребление медсредства способно привести к развитию некоторых негативных патологических реакций.

Относительно сердца и сосудов существует возможность появления:

  • стенокардии;
  • брадикардии;
  • AV-блокады;
  • ортостатической гипотонии;
  • нарастания сердечной недостаточности;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблем с периферическим кровообращением.

В отношении ЦНС есть вероятность возникновения:

  • мышечной слабости (обычно на начальном этапе терапии);
  • головных болей;
  • головокружений;
  • бессонницы;
  • синкопальных состояний;
  • парестезий;
  • депрессивного состояния.

Относительно органов пищеварения пациент может наблюдать появление:

  • тошноты;
  • сухости в полости рта;
  • рвоты;
  • проблем со стулом;
  • абдоминальных болей;
  • увеличения уровня ферментов печени.

В отношении мочевыделительных органов может развиться отечность, нарушиться почечная функция.

Кроветворная система может отреагировать на прием препарата в виде лейкопении или тромбоцитопении.

Также возможно развитие аллергической реакции в виде:

  • чихания;
  • кожных проявлений (зуда, экзантемы, высыпаний, крапивной лихорадки);
  • псориаза в острой форме;
  • спазма в бронхах;
  • заложенности носа;
  • одышки (у пациентов с предрасположенностью).

Кроме того, Карведилол может стать причиной формирования болевого синдрома в ногах и руках, гриппоподобного синдрома, повышения веса, снижения слезоотделения.

Аналоги

Если в силу каких-либо причин Карведилол противопоказан к применению, доктор может назначить прием одного из аналогов по активному компоненту:

  • Акридилола;
  • Багодилола;
  • Великардола;
  • Дилатренда;
  • Карведигаммы;
  • Карведилола зентива;
  • Карведилола Канон;
  • Карведилола Сандоз;
  • Карвенала;
  • Карветренда;
  • Карвидила;
  • Карвидаса;
  • Кориола;
  • Кредекса;
  • Рекардиума;
  • Таллитона.

Осуществлять замену Карведилола на аналогичный препарат может только лечащий врач, учитывая данные проведенного обследования и самочувствие пациента. Менять лекарственное средство самовольно категорически запрещается.

Цена и условия отпуска в аптеке

Чтобы приобрести Карведилол в аптеке, необходим рецепт врача. Стоимость таблеток составляет примерно 63-74 рубля за упаковку из 30 таблеток с дозировкой 12,5 мг и 59-70 рублей – за аналогичное количество таблеток с дозой 6,25 мг.

Таблица акутальных цен на препарат  Карведилол  в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01-07-2020 00:05.

Отзывы

  • Валентина Ивановна, 65 лет. Неплохой препарат. Помогает справиться с болью в сердце. Но при продолжительном применении начинается головокружение, ноги становятся ватными. Хотя это быстро проходит. Препаратом и его ценой довольна.
  • Светлана, 35 лет. Маме поставили диагноз гипертоническая болезнь. Для стабилизации давления доктор прописал прием Карведилола. Поначалу наступило улучшение, но в дальнейшем мы заметили, что у мамы подкашиваются ноги при ходьбе, её часто тошнит, нередким стало обморочное состояние. Решили отказаться от этих таблеток. Возможно, это просто непереносимость лекарства.
  • Петр, 41 год. У меня проблемы с давлением, вероятнее всего, как сказал доктор, причиной мог стать и мой лишний вес.  Чтобы снизить АД, пью Карведилол на постоянной основе. Самочувствие на данном этапе после 2-х месяцев терапии отличное. Давление выше 140 не поднимается. Ранее было 180.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/karvedilol/

Инструкция по применению таблеток Карведилол — при каком давлении и как принимать?

Кардивелол инструкция по применению

Таблетки Карведилол обладают ярко выраженными антигипертензивными свойствами, нормализуют артериальное давление (АД) и пульс, положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Препарат успешно применяется в медицинской сфере для лечения гипертонической болезни, патологий кардиологического характера.

Краткая информация о препарате

Препарат от давления Карведилол принадлежит к фармакологической группе блокаторов бета-адренорецепторов и альфа-рецепторов. Характеризуется широким спектром действия, наличием гипотензивных и противотоксических свойств.

Форма выпуска

Лекарство от давления Карведилол представлено на фармацевтическом рынке в форме таблеток, наиболее удобной для применения и расчета необходимой дозы. Препарат продается в упаковках, включающих в себя 30 таблеток.

Состав средства

Основной активно действующий компонент препарата — карведилол. В аптеках можно приобрести таблетки с дозировкой данного вещества, составляющей 6,5 мг, 12,5 мг или же 25 мг.

В состав препарата входят также вспомогательные ингредиенты — повидон, лактозы моногидрат, стеарат магния, кремния диоксид, глюкоза.

Стоимость и условия отпуска

Стоимость препарата зависит от таких факторов, как дозировка основного активно действующего элемента и компании производителя (российская, израильская или швейцарская). Средняя цена на Карведилол варьируется в промежутке от 100 до 310 рублей за 30 таблеток. Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Условия хранения

Таблетки от давления Карведилол рекомендуется сберегать в месте, недоступном для прямого солнечного света, домашних животных и маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения препарата не должен превышать +25 °С.

Фармакодинамические характеристики

Карведилол для снижения давления представляет собой сильнодействующий гипотензивный препарат. В отличие от других бета-адреноблокаторов, эти таблетки оказывают воздействие не только на артериальные рецепторы, связанные с сердцем, но и на рецепторы почечного аппарата.

Действия препарата

Карведилол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  • Стабилизация показателей артериального давления;
  • Повышение степени сосудистой проницаемости;
  • Уменьшение сердечного выброса;
  • Расслабление мышц сосудистых стенок;
  • Снижение частоты пульса;
  • Уменьшение показателей сосудистого сопротивления;
  • Снижение давления в области правого предсердия и легочных артерий;
  • Сосудорасширяющее действие;
  • Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
  • Расширение сосудистых и аортальных просветов.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прием Карведилола от давления улучшает процессы кровотока, кровообращения и микроциркуляции, уменьшает степень нагрузки на сердце, предупреждает развитие стенокардии.

Препарат Карведилол назначают больным с диагностированной сердечной недостаточностью, для устранения симптомов, характерных для данной патологии.

Противотоксические свойства таблеток оказывают дезинтоксикационное действие на организм, снижают вероятность развития процессов онкологического характера, фиброза.

Влияние на артериальное давление

Препарат Карведилол понижает давление в силу своих гипотензивных и сосудорасширяющих свойств. Нормализации показателей АД способствует также особое действие таблеток, направленное на снижение уровня ренина в крови больного.

Карведилол эффективно понижает как верхнее, так и нижнее давление

Фармакокинетические характеристики

Препарат Карведилол снижает давление через 1-2 часа с момента употребления таблеток. Медикамент быстро действует и хорошо всасывается, попадая в область желудочно-кишечного тракта.

Период полураспада препарата занимает от 7 до 10 часов. Выводится из организма преимущественно через желудочно-кишечный тракт, вместе с каловыми массами.

Для чего нужен Карведилол

Терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам принимать Карведилол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в легкой или тяжелой форме ( в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии);
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стабильная стенокардия, протекающая в хронической форме;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Поскольку Карведилол быстро и результативно помогает от давления, таблетки могут быть рекомендованы с целью купирования или предупреждения гипертонического криза.

Когда прием противопоказан

Доктора категорически запрещают больным пить при давлении Карведилол, в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

  • Феохроцитома;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Гипотоническая болезнь (стабильно низкие показатели артериального давления);
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Четвертая стадия сердечной недостаточности;
  • Бронхиальная астма;
  • Гипогликемия;
  • Ацидоз метаболического характера;
  • Нарушение печеночных функций;
  • Стенокардия Принтцметала;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Легочная гипертензия;
  • Синдром ослабленного синусового узла;
  • Миастения;
  • Псориаз;
  • Тяжелые депрессивные состояния;
  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Тиреотоксикоз;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначаются пациентам, страдающим дисфункцией почечного аппарата и сахарным диабетом в связи с повышенными рисками усугубления патологического состояния и развития гипогликемии соответственно.

Не рекомендуется использовать препарат Карведилол для снижения кровяного давления у лиц преклонного возраста в силу высокой вероятности развития гипотонического криза.

Препарат не применяют в лечении пожилых людей из-за опасности резкого падения давления

Беременность и период грудного вскармливания

Карведилол при повышенном давлении не назначают женщинам во время беременности и грудного кормления, поскольку активно действующие компоненты препарата обладают способностью проникать через плацентарные барьеры, в грудное молоко.

Лечение Карведилолом у будущих мам проводится лишь в исключительных случаях, под строгим врачебным контролем. Если существует необходимость применения таблеток при лактации, младенца рекомендуется перевести на искусственное кормление.

Инструкция по применению и дозировки при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Карведилола рекомендует пить таблетки до еды для лучшего всасывания активно действующих компонентов и достижения максимально быстрого гипотензивного эффекта.

Стартовая дозировка при давлении составляет 12,5 мг на протяжении суток. Употреблять таблетки рекомендуется в утренние часы либо разделив дневную дозу на два равных приема.

По истечении двух дней суточная дозировка Карведилола увеличивается до 25 мг. Максимально допустимая дневная доза составляет 50 мг.

Принимая препарат впервые и при увеличении дозировки, через час после употребления таблеток необходимо измерить артериальное давление, дабы не допустить чрезмерного снижения его показателей.

[attention type=green]

[attention type=green]

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуально порядке.

[/attention]

[/attention]

Резкое прекращение употребления таблеток Карведилол может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся такими неприятными симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, тошнота, бессонница, беспричинная тревожность и раздражительность, тремор, чрезмерно интенсивное потоотделение.

Во избежание столь нежелательных последствий, терапевтический курс следует завершать плавно, постепенно уменьшая суточную дозировку препарата на протяжении 1,5-2 недель.

При приеме Карведилола нужно четко соблюдать назначения врача

Проявления побочных реакций

Применение таблеток Карведилол может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

  • Судорожный синдром;
  • Обморочное состояние;
  • Резкое снижение показателей артериального давления до критических отметок;
  • Гематурия;
  • Головная боль;
  • Кожный зуд и жжение;
  • Приступы головокружения;
  • Псориаз;
  • Аллергические высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Тошнота и рвота;
  • Вертиго;
  • Одышка;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Артралгия;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Общее недомогание, снижение трудоспособности;
  • Ринит;
  • Повышенная сонливость;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области рук и ног;
  • Раздражение зрительных органов;
  • Отек легких;
  • Нарушения стула (диарея или же запор).

У больных с диагностированным сахарным диабетом возможно усиление симптомов основного заболевания. Существует вероятность стенокардических приступов, осложнений, характерных для сердечной недостаточности.

Передозировка лекарственным средством

При употреблении чрезмерных доз препарата Карведилол возникает вероятность проявления следующих настораживающих симптомов:

  • Судорожный синдром;
  • Резкое и сильное снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Шоковое состояние;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Расстройства, спутанность сознания;
  • Замедление пульса.

Если не оказать пострадавшему грамотную, своевременную помощь при передозировке, велика вероятность внезапной остановки сердца и гибели больного. При характерных симптомах нужно взывать Скорую, а до приезда врачей сделать пациенту промывание желудка, дать порцию сорбентов, поставить очистительную клизму.

Передозировка лекарства может быть опасна для здоровья и жизни

Фармакологическая совместимость

Сочетание Карведилола с нитратами, Эрготамином, препаратами антигипертензивного действия, АПФ ингибиторами, Клонидом — усиливает гипотензивный эффект, что грозит чрезмерным снижением кровяного давления и гипотоническим кризом.

Одновременный прием таблеток с миорелаксантами усиливает проявления нейромышечной блокады.

В комбинации с препаратами гипогликемического действия, инсулином Карведилол способствует повышению их эффективности, что важно учитывать при определении оптимальной дозировки медикаментов.

Карведилол и бета-блокаторы усиливают действие друг друга, поэтому использовать их одновременно не рекомендуется.

[attention type=red]

[attention type=red]

Комбинация с Дилтиаземом грозит нарушением сердечной проводимости.

[/attention]

[/attention]

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, гипотензивный эффект и результативность лечения Карведилолом в значительной степени уменьшается.

Взаимодействие с алкоголем

Совместимость Карведилола со спиртным полностью отсутствует. Алкоголь полностью подавляет терапевтическое действие препарата, одновременно повышая вероятность развития, характерных для данного медикамента возможных нежелательных реакций.

Употребление спиртного одновременно с препаратами антигипертензивного действия может повлечь за собой такие опасные последствия, как сосудистые патологии, гипертонические кризы, заболевания кардиологического характера.

Во избежание столь нежелательных осложнений во время терапевтического курса с таблетками Карведилол необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.

Сочетание Карведилола с алкоголем может привести к печальным последствиям

Чем заменить Карведилол при давлении

В аптечных сетях можно найти и приобрести следующие аналоги Карведилола:

Важно отметить, что любые аналоги имеют свои особенности, специфические свойства, противопоказания. По этой причине запрещено самостоятельно заменять прописанный доктором препарат Карведилол одним из его аналогов. Если возникла необходимость в подборе заменителя, следует проконсультироваться на эту тему со своим лечащим врачом!

Сравнительная характеристика препарата

Отличия Карведилола от препаратов идентичного действия, предназначенных для понижения артериального давления, представлены в виде таблицы.

Название препаратаДействующее веществоФармакологические свойстваОтличия и особенности
РезерпинРезерпинОбладает выраженными симпатолическими свойствами, улучшает качество сна, благотворно сказывается на состоянии и работе центральной нервной системыНазначается при гипертонической болезни, спровоцированной бессонницей, расстройствами нервного характера
Конкор, БисопрололБисопрололПодавляют исключительно бета-адренорецепторыКарведилол считается более эффективным препаратом от давления, благодаря своей способности подавляюще воздействовать не только на бета-адренорецепторы, но и на альфа-рецепторы. Не оказывает токсического влияния на печень
Небилет, НебивололНебивололВоздействуя исключительно на бета-адренорецепторы, обладают противотоксическими свойствамиК числу преимуществ данных препаратов можно отнести их положительное воздействие на сосуды и возможность применения при наличии метаболического синдрома

Карведилол — эффективный препарат для снижения кровяного давления при гипертонии. В силу широкого спектра возможных побочных действий дозировку таблеток должен подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/karvedilol

КАРВЕДИЛОЛ

Кардивелол инструкция по применению
Кардивелол инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор

Действующее вещество

– карведилол (carvedilol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол12.5 мг

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β 1 -, β2- и α1-адреноблокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться ЧСС.

Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.

Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией – снижение АД; у больных ИБС – противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения – благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в крови достигается через 1-1.5 ч. T1/2 составляет 6-10 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата – 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов – 60-75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом «прохождении» через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ.

При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

[attention type=green]

[attention type=green]

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом «прохождении» через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

[/attention]

[/attention]

Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • ИБС: стабильная стенокардия.

Противопоказания

  • острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая в/в введения инотропных средств;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • AV-блокада II-III ст.;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких,стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Карведилол в лекарственной форме таблетки 6,25 мг.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 6.25-12.5 мг 1 раз/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 1 раз/сут. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 2 раза/сут. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг, разделенная на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

[attention type=red]

[attention type=red]

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем – до 12.

[/attention]

[/attention]

5 мг 2 раза/сут, потом – до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным.

У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза 75-100 мг/сут.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV- блокада II – III ст., редко – нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко – нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости – в отделении интенсивной терапии. Лечение – симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Лекарственное взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрацияпоследнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Карведилол может потенциировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

[/attention]

[/attention]

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Особые указания

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии карведилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

[attention type=green]

[attention type=green]

При этом не следует увеличивать дозу карведилола, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

[/attention]

[/attention]

Рекомендуется постоянное мониторирование электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении карведилола и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также – с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

[attention type=red]

[attention type=red]

Карведилол не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

[/attention]

[/attention]

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью – при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КАРВЕДИЛОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/karvedilol_2/

Карведилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего назначают, рецепт

Кардивелол инструкция по применению

Это медикаментозный препарат, который назначают пациентам с артериальной гипертензией и сосудистыми патологиями, способствующими нарушению сердечной функции. Лекарство относится к альфа- и бета-адреноблокаторам. Рассмотрим, при каком давлении показан прием данного медикамента, какими могут быть побочные реакции, а также ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимают эти таблетки.

Форма выпуска и состав

Производят в виде белых плоскоцилиндрических таблеток, на которых имеется фаска и разделительная полоска. Препарат фасуют в блистеры по 10 таблеток, каждая коробка из картона содержит 3 таких контурных ячейковых упаковки.

В составе данного препарата содержится действующая составляющая – карведилол в дозировке 12,5 либо 25 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов воспользовались сахарозой, метилцеллюлозой, поливидоном К25, лактозой, кросповидоном, кроскармеллозой натрия.

Медсредство относится к группе адреноблокаторов. Подобные средства обладают гипотензивным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом. Прием препарата разрешен лишь в том случае, когда имеются соответствующие показания, причем лишь по врачебной рекомендации.

Поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за консультацией в медучреждение и пройти соответствующее обследование для исключения всех возможных противопоказаний.

Следует учесть, что самолечение способно стать причиной развития серьёзных осложнений.

Для чего назначают и при каком давлении пить

Лечение показано пациентам, которым диагностировали:

  • стенокардию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • артериальную гипертензию в виде самостоятельной либо комплексной терапии;
  • хроническую сердечную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Карведилол оказывает воздействие на организм пациентов так:

  • на фоне гипертонической болезни (стабильном кровяном давлении) происходит снижение артериального давления без ухудшения динамики в периферической циркуляции крови;
  • на фоне ишемии наблюдается уменьшение нагрузки на сердце без дестабилизации ликвидного обмена веществ в организме;
  • на фоне недостаточности миокарда хронического течения отмечается позитивное влияние на гемодинамику, происходит нормализация объёма кровотока, который получает аорта из левого желудочка.

Рекомендуется пить препарат при давлении от 140 мм рт.ст., если это для вас считается показателем выше нормы. Если 140 – это ваше рабочее давление, тогда принимать препарат следует от 150 на 90.

Инструкция по применению

Предназначен для перорального (внутреннего) использования. Употреблять лекарство следует после приёма пищи и запивать водой в небольшом объёме. Дозировка медикамента определяется в индивидуальном порядке, учитывая клинические показания. Дозируется препарат следующим образом:

ЗаболеваниеДозировка, особенности приёма
Стенокардия стабильного теченияИзначально рекомендуется принимать 12,5 мг дважды в течение дня. Если пациент переносит лекарство хорошо, а эффект оказался недостаточным, впервые дозировку увеличивают до 25 мг спустя 1-2 недели применения. Во второй раз количество может быть повышено еще на 12,5 мг спустя еще 2 недели. Дневная дозировка медикамента не должна превышать 50 мг, а прием осуществляться двукратно на протяжении суток.
Сердечная недостаточность хронического теченияНа протяжении 14 дней назначается прием лекарства в дозировке 3,125 мг дважды в сутки. Количество медикамента подбирается персонально для каждого пациента специалистом. Пациентам, которые хорошо переносят средство, доза повышается каждые 14 дней, чтобы она достигла 25 мг дважды в день. Увеличивать количество лекарства нужно до максимально переносимого объёма человеком в зависимости от его весовой категории: при массе тела менее 85 кг дневная дозировка не должна превышать 50 мг, при весе более 85 кг – 75-100 мг.
Артериальная гипертензияНа протяжении первых 1-2 недель нужно принимать 12,5 мг в течение дня. Принимать медпрепарат можно однократно на протяжении суток (в утреннее время после приема пищи) либо дважды в день, разделив дневное количество поровну. В дальнейшем дозировка повышается до 25 мг и употребляется в соответствии с уже описанной схемой. Последний раз увеличивать объём лекарства следует спустя 2 недели после начала лечения.

При прекращении лечения на более чем 2-недельный интервал прием лекарства начинается заново: с первоначальным количеством и по прежней схеме.

Пожилым пациентам (достигшим 70-летнего возраста) дневная дозировка лекарства не должна превышать 25 мг, кратность использования – дважды в день.

Важно! Прекращение лечения Карведилолом осуществляется постепенно (в течение 7-14 дней уменьшается дозировка препарата).

Если пропущен сеанс употребления лекарства, таблетка должна быть принята немедленно после того как вспомните, но не стоит пить средство в удвоенном количестве.

Мнение врача:
“На начальном этапе терапии Карведилолом существует возможность незначительного ухудшения самочувствия больного, из-за чего не нужно отменять препарат либо увеличивать дозу. Во время использования Карведилола запрещено лечение Дилтиаземом и Верапамилом в виде внутривенных инъекций, поскольку это может спровоцировать сильное снижение давления и уменьшение сердечного ритма”

Эффект препарата усиливается при одновременном применении:

  • антиангинальных;
  • антигипертензивных;
  • некоторых антиаритмических средств;
  • препаратов для анестезии;
  • иных бета-адреноблокаторов (включая капли для глаз);
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов моноаминоксидазы;
  • симпатолитиков (резерпина).

Принимать данное лекарство нельзя или нужно пить с большой осторожностью, если у человека выявлен бронхиальных спазм, легочная эмфизема и бронхит хронического течения.

Поначалу медикамент способен стать причиной обморочных состояний, слабости и головокружений. Это вполне нормальное явление, поэтому прекращать прием таблеток не нужно.

У пожилых пациентов, которые параллельно с Карведилолом принимают антигипертензивные средства, существует возможность снижения показателей артериального давления. В подобной ситуации лекарство противопоказано.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Кроме того, рекомендовано ограничение применения при параллельном проведении общей лекарственной анестезии, а также на фоне лечения тримитиленом, трихлорэтиленом и прочими негативно инотропными препаратами.

[/attention]

[/attention]

В случае назначения плановой обширной операции пациент должен полностью, но постепенно отказаться от приема Карведилола.

Побочные действия

В соответствии с аннотацией к использованию, употребление медсредства способно привести к развитию некоторых негативных патологических реакций.

Относительно сердца и сосудов существует возможность появления:

  • стенокардии;
  • брадикардии;
  • AV-блокады;
  • ортостатической гипотонии;
  • нарастания сердечной недостаточности;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблем с периферическим кровообращением.

В отношении ЦНС есть вероятность возникновения:

  • мышечной слабости (обычно на начальном этапе терапии);
  • головных болей;
  • головокружений;
  • бессонницы;
  • синкопальных состояний;
  • парестезий;
  • депрессивного состояния.

Относительно органов пищеварения пациент может наблюдать появление:

  • тошноты;
  • сухости в полости рта;
  • рвоты;
  • проблем со стулом;
  • абдоминальных болей;
  • увеличения уровня ферментов печени.

В отношении мочевыделительных органов может развиться отечность, нарушиться почечная функция.

Кроветворная система может отреагировать на прием препарата в виде лейкопении или тромбоцитопении.

Также возможно развитие аллергической реакции в виде:

  • чихания;
  • кожных проявлений (зуда, экзантемы, высыпаний, крапивной лихорадки);
  • псориаза в острой форме;
  • спазма в бронхах;
  • заложенности носа;
  • одышки (у пациентов с предрасположенностью).

Кроме того, Карведилол может стать причиной формирования болевого синдрома в ногах и руках, гриппоподобного синдрома, повышения веса, снижения слезоотделения.

Аналоги

Если в силу каких-либо причин Карведилол противопоказан к применению, доктор может назначить прием одного из аналогов по активному компоненту:

  • Акридилола;
  • Багодилола;
  • Великардола;
  • Дилатренда;
  • Карведигаммы;
  • Карведилола зентива;
  • Карведилола Канон;
  • Карведилола Сандоз;
  • Карвенала;
  • Карветренда;
  • Карвидила;
  • Карвидаса;
  • Кориола;
  • Кредекса;
  • Рекардиума;
  • Таллитона.

Осуществлять замену Карведилола на аналогичный препарат может только лечащий врач, учитывая данные проведенного обследования и самочувствие пациента. Менять лекарственное средство самовольно категорически запрещается.

Цена и условия отпуска в аптеке

Чтобы приобрести Карведилол в аптеке, необходим рецепт врача. Стоимость таблеток составляет примерно 63-74 рубля за упаковку из 30 таблеток с дозировкой 12,5 мг и 59-70 рублей – за аналогичное количество таблеток с дозой 6,25 мг.

Таблица акутальных цен на препарат  Карведилол  в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01-07-2020 00:05.

Отзывы

  • Валентина Ивановна, 65 лет. Неплохой препарат. Помогает справиться с болью в сердце. Но при продолжительном применении начинается головокружение, ноги становятся ватными. Хотя это быстро проходит. Препаратом и его ценой довольна.
  • Светлана, 35 лет. Маме поставили диагноз гипертоническая болезнь. Для стабилизации давления доктор прописал прием Карведилола. Поначалу наступило улучшение, но в дальнейшем мы заметили, что у мамы подкашиваются ноги при ходьбе, её часто тошнит, нередким стало обморочное состояние. Решили отказаться от этих таблеток. Возможно, это просто непереносимость лекарства.
  • Петр, 41 год. У меня проблемы с давлением, вероятнее всего, как сказал доктор, причиной мог стать и мой лишний вес.  Чтобы снизить АД, пью Карведилол на постоянной основе. Самочувствие на данном этапе после 2-х месяцев терапии отличное. Давление выше 140 не поднимается. Ранее было 180.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/karvedilol/

Инструкция по применению таблеток Карведилол — при каком давлении и как принимать?

Кардивелол инструкция по применению

Таблетки Карведилол обладают ярко выраженными антигипертензивными свойствами, нормализуют артериальное давление (АД) и пульс, положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Препарат успешно применяется в медицинской сфере для лечения гипертонической болезни, патологий кардиологического характера.

Краткая информация о препарате

Препарат от давления Карведилол принадлежит к фармакологической группе блокаторов бета-адренорецепторов и альфа-рецепторов. Характеризуется широким спектром действия, наличием гипотензивных и противотоксических свойств.

Форма выпуска

Лекарство от давления Карведилол представлено на фармацевтическом рынке в форме таблеток, наиболее удобной для применения и расчета необходимой дозы. Препарат продается в упаковках, включающих в себя 30 таблеток.

Состав средства

Основной активно действующий компонент препарата — карведилол. В аптеках можно приобрести таблетки с дозировкой данного вещества, составляющей 6,5 мг, 12,5 мг или же 25 мг.

В состав препарата входят также вспомогательные ингредиенты — повидон, лактозы моногидрат, стеарат магния, кремния диоксид, глюкоза.

Стоимость и условия отпуска

Стоимость препарата зависит от таких факторов, как дозировка основного активно действующего элемента и компании производителя (российская, израильская или швейцарская). Средняя цена на Карведилол варьируется в промежутке от 100 до 310 рублей за 30 таблеток. Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Условия хранения

Таблетки от давления Карведилол рекомендуется сберегать в месте, недоступном для прямого солнечного света, домашних животных и маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения препарата не должен превышать +25 °С.

Фармакодинамические характеристики

Карведилол для снижения давления представляет собой сильнодействующий гипотензивный препарат. В отличие от других бета-адреноблокаторов, эти таблетки оказывают воздействие не только на артериальные рецепторы, связанные с сердцем, но и на рецепторы почечного аппарата.

Действия препарата

Карведилол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  • Стабилизация показателей артериального давления;
  • Повышение степени сосудистой проницаемости;
  • Уменьшение сердечного выброса;
  • Расслабление мышц сосудистых стенок;
  • Снижение частоты пульса;
  • Уменьшение показателей сосудистого сопротивления;
  • Снижение давления в области правого предсердия и легочных артерий;
  • Сосудорасширяющее действие;
  • Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
  • Расширение сосудистых и аортальных просветов.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прием Карведилола от давления улучшает процессы кровотока, кровообращения и микроциркуляции, уменьшает степень нагрузки на сердце, предупреждает развитие стенокардии.

Препарат Карведилол назначают больным с диагностированной сердечной недостаточностью, для устранения симптомов, характерных для данной патологии.

Противотоксические свойства таблеток оказывают дезинтоксикационное действие на организм, снижают вероятность развития процессов онкологического характера, фиброза.

Влияние на артериальное давление

Препарат Карведилол понижает давление в силу своих гипотензивных и сосудорасширяющих свойств. Нормализации показателей АД способствует также особое действие таблеток, направленное на снижение уровня ренина в крови больного.

Карведилол эффективно понижает как верхнее, так и нижнее давление

Фармакокинетические характеристики

Препарат Карведилол снижает давление через 1-2 часа с момента употребления таблеток. Медикамент быстро действует и хорошо всасывается, попадая в область желудочно-кишечного тракта.

Период полураспада препарата занимает от 7 до 10 часов. Выводится из организма преимущественно через желудочно-кишечный тракт, вместе с каловыми массами.

Для чего нужен Карведилол

Терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам принимать Карведилол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в легкой или тяжелой форме ( в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии);
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стабильная стенокардия, протекающая в хронической форме;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Поскольку Карведилол быстро и результативно помогает от давления, таблетки могут быть рекомендованы с целью купирования или предупреждения гипертонического криза.

Когда прием противопоказан

Доктора категорически запрещают больным пить при давлении Карведилол, в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

  • Феохроцитома;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Гипотоническая болезнь (стабильно низкие показатели артериального давления);
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Четвертая стадия сердечной недостаточности;
  • Бронхиальная астма;
  • Гипогликемия;
  • Ацидоз метаболического характера;
  • Нарушение печеночных функций;
  • Стенокардия Принтцметала;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Легочная гипертензия;
  • Синдром ослабленного синусового узла;
  • Миастения;
  • Псориаз;
  • Тяжелые депрессивные состояния;
  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Тиреотоксикоз;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначаются пациентам, страдающим дисфункцией почечного аппарата и сахарным диабетом в связи с повышенными рисками усугубления патологического состояния и развития гипогликемии соответственно.

Не рекомендуется использовать препарат Карведилол для снижения кровяного давления у лиц преклонного возраста в силу высокой вероятности развития гипотонического криза.

Препарат не применяют в лечении пожилых людей из-за опасности резкого падения давления

Беременность и период грудного вскармливания

Карведилол при повышенном давлении не назначают женщинам во время беременности и грудного кормления, поскольку активно действующие компоненты препарата обладают способностью проникать через плацентарные барьеры, в грудное молоко.

Лечение Карведилолом у будущих мам проводится лишь в исключительных случаях, под строгим врачебным контролем. Если существует необходимость применения таблеток при лактации, младенца рекомендуется перевести на искусственное кормление.

Инструкция по применению и дозировки при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Карведилола рекомендует пить таблетки до еды для лучшего всасывания активно действующих компонентов и достижения максимально быстрого гипотензивного эффекта.

Стартовая дозировка при давлении составляет 12,5 мг на протяжении суток. Употреблять таблетки рекомендуется в утренние часы либо разделив дневную дозу на два равных приема.

По истечении двух дней суточная дозировка Карведилола увеличивается до 25 мг. Максимально допустимая дневная доза составляет 50 мг.

Принимая препарат впервые и при увеличении дозировки, через час после употребления таблеток необходимо измерить артериальное давление, дабы не допустить чрезмерного снижения его показателей.

[attention type=green]

[attention type=green]

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуально порядке.

[/attention]

[/attention]

Резкое прекращение употребления таблеток Карведилол может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся такими неприятными симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, тошнота, бессонница, беспричинная тревожность и раздражительность, тремор, чрезмерно интенсивное потоотделение.

Во избежание столь нежелательных последствий, терапевтический курс следует завершать плавно, постепенно уменьшая суточную дозировку препарата на протяжении 1,5-2 недель.

При приеме Карведилола нужно четко соблюдать назначения врача

Проявления побочных реакций

Применение таблеток Карведилол может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

  • Судорожный синдром;
  • Обморочное состояние;
  • Резкое снижение показателей артериального давления до критических отметок;
  • Гематурия;
  • Головная боль;
  • Кожный зуд и жжение;
  • Приступы головокружения;
  • Псориаз;
  • Аллергические высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Тошнота и рвота;
  • Вертиго;
  • Одышка;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Артралгия;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Общее недомогание, снижение трудоспособности;
  • Ринит;
  • Повышенная сонливость;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области рук и ног;
  • Раздражение зрительных органов;
  • Отек легких;
  • Нарушения стула (диарея или же запор).

У больных с диагностированным сахарным диабетом возможно усиление симптомов основного заболевания. Существует вероятность стенокардических приступов, осложнений, характерных для сердечной недостаточности.

Передозировка лекарственным средством

При употреблении чрезмерных доз препарата Карведилол возникает вероятность проявления следующих настораживающих симптомов:

  • Судорожный синдром;
  • Резкое и сильное снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Шоковое состояние;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Расстройства, спутанность сознания;
  • Замедление пульса.

Если не оказать пострадавшему грамотную, своевременную помощь при передозировке, велика вероятность внезапной остановки сердца и гибели больного. При характерных симптомах нужно взывать Скорую, а до приезда врачей сделать пациенту промывание желудка, дать порцию сорбентов, поставить очистительную клизму.

Передозировка лекарства может быть опасна для здоровья и жизни

Фармакологическая совместимость

Сочетание Карведилола с нитратами, Эрготамином, препаратами антигипертензивного действия, АПФ ингибиторами, Клонидом — усиливает гипотензивный эффект, что грозит чрезмерным снижением кровяного давления и гипотоническим кризом.

Одновременный прием таблеток с миорелаксантами усиливает проявления нейромышечной блокады.

В комбинации с препаратами гипогликемического действия, инсулином Карведилол способствует повышению их эффективности, что важно учитывать при определении оптимальной дозировки медикаментов.

Карведилол и бета-блокаторы усиливают действие друг друга, поэтому использовать их одновременно не рекомендуется.

[attention type=red]

[attention type=red]

Комбинация с Дилтиаземом грозит нарушением сердечной проводимости.

[/attention]

[/attention]

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, гипотензивный эффект и результативность лечения Карведилолом в значительной степени уменьшается.

Взаимодействие с алкоголем

Совместимость Карведилола со спиртным полностью отсутствует. Алкоголь полностью подавляет терапевтическое действие препарата, одновременно повышая вероятность развития, характерных для данного медикамента возможных нежелательных реакций.

Употребление спиртного одновременно с препаратами антигипертензивного действия может повлечь за собой такие опасные последствия, как сосудистые патологии, гипертонические кризы, заболевания кардиологического характера.

Во избежание столь нежелательных осложнений во время терапевтического курса с таблетками Карведилол необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.

Сочетание Карведилола с алкоголем может привести к печальным последствиям

Чем заменить Карведилол при давлении

В аптечных сетях можно найти и приобрести следующие аналоги Карведилола:

Важно отметить, что любые аналоги имеют свои особенности, специфические свойства, противопоказания. По этой причине запрещено самостоятельно заменять прописанный доктором препарат Карведилол одним из его аналогов. Если возникла необходимость в подборе заменителя, следует проконсультироваться на эту тему со своим лечащим врачом!

Сравнительная характеристика препарата

Отличия Карведилола от препаратов идентичного действия, предназначенных для понижения артериального давления, представлены в виде таблицы.

Название препаратаДействующее веществоФармакологические свойстваОтличия и особенности
РезерпинРезерпинОбладает выраженными симпатолическими свойствами, улучшает качество сна, благотворно сказывается на состоянии и работе центральной нервной системыНазначается при гипертонической болезни, спровоцированной бессонницей, расстройствами нервного характера
Конкор, БисопрололБисопрололПодавляют исключительно бета-адренорецепторыКарведилол считается более эффективным препаратом от давления, благодаря своей способности подавляюще воздействовать не только на бета-адренорецепторы, но и на альфа-рецепторы. Не оказывает токсического влияния на печень
Небилет, НебивололНебивололВоздействуя исключительно на бета-адренорецепторы, обладают противотоксическими свойствамиК числу преимуществ данных препаратов можно отнести их положительное воздействие на сосуды и возможность применения при наличии метаболического синдрома

Карведилол — эффективный препарат для снижения кровяного давления при гипертонии. В силу широкого спектра возможных побочных действий дозировку таблеток должен подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/karvedilol

КАРВЕДИЛОЛ

Кардивелол инструкция по применению
Кардивелол инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор

Действующее вещество

– карведилол (carvedilol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол12.5 мг

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

[/attention]

[/attention]

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β 1 -, β2- и α1-адреноблокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться ЧСС.

Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.

Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией – снижение АД; у больных ИБС – противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения – благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в крови достигается через 1-1.5 ч. T1/2 составляет 6-10 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата – 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов – 60-75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом «прохождении» через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ.

При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

[attention type=green]

[attention type=green]

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом «прохождении» через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

[/attention]

[/attention]

Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • ИБС: стабильная стенокардия.

Противопоказания

  • острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая в/в введения инотропных средств;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • AV-блокада II-III ст.;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких,стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Карведилол в лекарственной форме таблетки 6,25 мг.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 6.25-12.5 мг 1 раз/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 1 раз/сут. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 2 раза/сут. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг, разделенная на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

[attention type=red]

[attention type=red]

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем – до 12.

[/attention]

[/attention]

5 мг 2 раза/сут, потом – до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным.

У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза 75-100 мг/сут.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV- блокада II – III ст., редко – нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко – нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости – в отделении интенсивной терапии. Лечение – симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Лекарственное взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрацияпоследнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Карведилол может потенциировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

[/attention]

[/attention]

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Особые указания

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии карведилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

[attention type=green]

[attention type=green]

При этом не следует увеличивать дозу карведилола, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

[/attention]

[/attention]

Рекомендуется постоянное мониторирование электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении карведилола и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также – с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

[attention type=red]

[attention type=red]

Карведилол не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

[/attention]

[/attention]

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью – при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КАРВЕДИЛОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/karvedilol_2/

Карведилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего назначают, рецепт

Кардивелол инструкция по применению

Это медикаментозный препарат, который назначают пациентам с артериальной гипертензией и сосудистыми патологиями, способствующими нарушению сердечной функции. Лекарство относится к альфа- и бета-адреноблокаторам. Рассмотрим, при каком давлении показан прием данного медикамента, какими могут быть побочные реакции, а также ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимают эти таблетки.

Форма выпуска и состав

Производят в виде белых плоскоцилиндрических таблеток, на которых имеется фаска и разделительная полоска. Препарат фасуют в блистеры по 10 таблеток, каждая коробка из картона содержит 3 таких контурных ячейковых упаковки.

В составе данного препарата содержится действующая составляющая – карведилол в дозировке 12,5 либо 25 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов воспользовались сахарозой, метилцеллюлозой, поливидоном К25, лактозой, кросповидоном, кроскармеллозой натрия.

Медсредство относится к группе адреноблокаторов. Подобные средства обладают гипотензивным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом. Прием препарата разрешен лишь в том случае, когда имеются соответствующие показания, причем лишь по врачебной рекомендации.

Поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за консультацией в медучреждение и пройти соответствующее обследование для исключения всех возможных противопоказаний.

Следует учесть, что самолечение способно стать причиной развития серьёзных осложнений.

Для чего назначают и при каком давлении пить

Лечение показано пациентам, которым диагностировали:

  • стенокардию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • артериальную гипертензию в виде самостоятельной либо комплексной терапии;
  • хроническую сердечную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Карведилол оказывает воздействие на организм пациентов так:

  • на фоне гипертонической болезни (стабильном кровяном давлении) происходит снижение артериального давления без ухудшения динамики в периферической циркуляции крови;
  • на фоне ишемии наблюдается уменьшение нагрузки на сердце без дестабилизации ликвидного обмена веществ в организме;
  • на фоне недостаточности миокарда хронического течения отмечается позитивное влияние на гемодинамику, происходит нормализация объёма кровотока, который получает аорта из левого желудочка.

Рекомендуется пить препарат при давлении от 140 мм рт.ст., если это для вас считается показателем выше нормы. Если 140 – это ваше рабочее давление, тогда принимать препарат следует от 150 на 90.

Инструкция по применению

Предназначен для перорального (внутреннего) использования. Употреблять лекарство следует после приёма пищи и запивать водой в небольшом объёме. Дозировка медикамента определяется в индивидуальном порядке, учитывая клинические показания. Дозируется препарат следующим образом:

ЗаболеваниеДозировка, особенности приёма
Стенокардия стабильного теченияИзначально рекомендуется принимать 12,5 мг дважды в течение дня. Если пациент переносит лекарство хорошо, а эффект оказался недостаточным, впервые дозировку увеличивают до 25 мг спустя 1-2 недели применения. Во второй раз количество может быть повышено еще на 12,5 мг спустя еще 2 недели. Дневная дозировка медикамента не должна превышать 50 мг, а прием осуществляться двукратно на протяжении суток.
Сердечная недостаточность хронического теченияНа протяжении 14 дней назначается прием лекарства в дозировке 3,125 мг дважды в сутки. Количество медикамента подбирается персонально для каждого пациента специалистом. Пациентам, которые хорошо переносят средство, доза повышается каждые 14 дней, чтобы она достигла 25 мг дважды в день. Увеличивать количество лекарства нужно до максимально переносимого объёма человеком в зависимости от его весовой категории: при массе тела менее 85 кг дневная дозировка не должна превышать 50 мг, при весе более 85 кг – 75-100 мг.
Артериальная гипертензияНа протяжении первых 1-2 недель нужно принимать 12,5 мг в течение дня. Принимать медпрепарат можно однократно на протяжении суток (в утреннее время после приема пищи) либо дважды в день, разделив дневное количество поровну. В дальнейшем дозировка повышается до 25 мг и употребляется в соответствии с уже описанной схемой. Последний раз увеличивать объём лекарства следует спустя 2 недели после начала лечения.

При прекращении лечения на более чем 2-недельный интервал прием лекарства начинается заново: с первоначальным количеством и по прежней схеме.

Пожилым пациентам (достигшим 70-летнего возраста) дневная дозировка лекарства не должна превышать 25 мг, кратность использования – дважды в день.

Важно! Прекращение лечения Карведилолом осуществляется постепенно (в течение 7-14 дней уменьшается дозировка препарата).

Если пропущен сеанс употребления лекарства, таблетка должна быть принята немедленно после того как вспомните, но не стоит пить средство в удвоенном количестве.

Мнение врача:
“На начальном этапе терапии Карведилолом существует возможность незначительного ухудшения самочувствия больного, из-за чего не нужно отменять препарат либо увеличивать дозу. Во время использования Карведилола запрещено лечение Дилтиаземом и Верапамилом в виде внутривенных инъекций, поскольку это может спровоцировать сильное снижение давления и уменьшение сердечного ритма”

Эффект препарата усиливается при одновременном применении:

  • антиангинальных;
  • антигипертензивных;
  • некоторых антиаритмических средств;
  • препаратов для анестезии;
  • иных бета-адреноблокаторов (включая капли для глаз);
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов моноаминоксидазы;
  • симпатолитиков (резерпина).

Принимать данное лекарство нельзя или нужно пить с большой осторожностью, если у человека выявлен бронхиальных спазм, легочная эмфизема и бронхит хронического течения.

Поначалу медикамент способен стать причиной обморочных состояний, слабости и головокружений. Это вполне нормальное явление, поэтому прекращать прием таблеток не нужно.

У пожилых пациентов, которые параллельно с Карведилолом принимают антигипертензивные средства, существует возможность снижения показателей артериального давления. В подобной ситуации лекарство противопоказано.

[attention type=yellow]

[attention type=yellow]

Кроме того, рекомендовано ограничение применения при параллельном проведении общей лекарственной анестезии, а также на фоне лечения тримитиленом, трихлорэтиленом и прочими негативно инотропными препаратами.

[/attention]

[/attention]

В случае назначения плановой обширной операции пациент должен полностью, но постепенно отказаться от приема Карведилола.

Побочные действия

В соответствии с аннотацией к использованию, употребление медсредства способно привести к развитию некоторых негативных патологических реакций.

Относительно сердца и сосудов существует возможность появления:

  • стенокардии;
  • брадикардии;
  • AV-блокады;
  • ортостатической гипотонии;
  • нарастания сердечной недостаточности;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблем с периферическим кровообращением.

В отношении ЦНС есть вероятность возникновения:

  • мышечной слабости (обычно на начальном этапе терапии);
  • головных болей;
  • головокружений;
  • бессонницы;
  • синкопальных состояний;
  • парестезий;
  • депрессивного состояния.

Относительно органов пищеварения пациент может наблюдать появление:

  • тошноты;
  • сухости в полости рта;
  • рвоты;
  • проблем со стулом;
  • абдоминальных болей;
  • увеличения уровня ферментов печени.

В отношении мочевыделительных органов может развиться отечность, нарушиться почечная функция.

Кроветворная система может отреагировать на прием препарата в виде лейкопении или тромбоцитопении.

Также возможно развитие аллергической реакции в виде:

  • чихания;
  • кожных проявлений (зуда, экзантемы, высыпаний, крапивной лихорадки);
  • псориаза в острой форме;
  • спазма в бронхах;
  • заложенности носа;
  • одышки (у пациентов с предрасположенностью).

Кроме того, Карведилол может стать причиной формирования болевого синдрома в ногах и руках, гриппоподобного синдрома, повышения веса, снижения слезоотделения.

Аналоги

Если в силу каких-либо причин Карведилол противопоказан к применению, доктор может назначить прием одного из аналогов по активному компоненту:

  • Акридилола;
  • Багодилола;
  • Великардола;
  • Дилатренда;
  • Карведигаммы;
  • Карведилола зентива;
  • Карведилола Канон;
  • Карведилола Сандоз;
  • Карвенала;
  • Карветренда;
  • Карвидила;
  • Карвидаса;
  • Кориола;
  • Кредекса;
  • Рекардиума;
  • Таллитона.

Осуществлять замену Карведилола на аналогичный препарат может только лечащий врач, учитывая данные проведенного обследования и самочувствие пациента. Менять лекарственное средство самовольно категорически запрещается.

Цена и условия отпуска в аптеке

Чтобы приобрести Карведилол в аптеке, необходим рецепт врача. Стоимость таблеток составляет примерно 63-74 рубля за упаковку из 30 таблеток с дозировкой 12,5 мг и 59-70 рублей – за аналогичное количество таблеток с дозой 6,25 мг.

Таблица акутальных цен на препарат  Карведилол  в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01-07-2020 00:05.

Отзывы

  • Валентина Ивановна, 65 лет. Неплохой препарат. Помогает справиться с болью в сердце. Но при продолжительном применении начинается головокружение, ноги становятся ватными. Хотя это быстро проходит. Препаратом и его ценой довольна.
  • Светлана, 35 лет. Маме поставили диагноз гипертоническая болезнь. Для стабилизации давления доктор прописал прием Карведилола. Поначалу наступило улучшение, но в дальнейшем мы заметили, что у мамы подкашиваются ноги при ходьбе, её часто тошнит, нередким стало обморочное состояние. Решили отказаться от этих таблеток. Возможно, это просто непереносимость лекарства.
  • Петр, 41 год. У меня проблемы с давлением, вероятнее всего, как сказал доктор, причиной мог стать и мой лишний вес.  Чтобы снизить АД, пью Карведилол на постоянной основе. Самочувствие на данном этапе после 2-х месяцев терапии отличное. Давление выше 140 не поднимается. Ранее было 180.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/karvedilol/

Инструкция по применению таблеток Карведилол — при каком давлении и как принимать?

Кардивелол инструкция по применению

Таблетки Карведилол обладают ярко выраженными антигипертензивными свойствами, нормализуют артериальное давление (АД) и пульс, положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Препарат успешно применяется в медицинской сфере для лечения гипертонической болезни, патологий кардиологического характера.

Краткая информация о препарате

Препарат от давления Карведилол принадлежит к фармакологической группе блокаторов бета-адренорецепторов и альфа-рецепторов. Характеризуется широким спектром действия, наличием гипотензивных и противотоксических свойств.

Форма выпуска

Лекарство от давления Карведилол представлено на фармацевтическом рынке в форме таблеток, наиболее удобной для применения и расчета необходимой дозы. Препарат продается в упаковках, включающих в себя 30 таблеток.

Состав средства

Основной активно действующий компонент препарата — карведилол. В аптеках можно приобрести таблетки с дозировкой данного вещества, составляющей 6,5 мг, 12,5 мг или же 25 мг.

В состав препарата входят также вспомогательные ингредиенты — повидон, лактозы моногидрат, стеарат магния, кремния диоксид, глюкоза.

Стоимость и условия отпуска

Стоимость препарата зависит от таких факторов, как дозировка основного активно действующего элемента и компании производителя (российская, израильская или швейцарская). Средняя цена на Карведилол варьируется в промежутке от 100 до 310 рублей за 30 таблеток. Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Условия хранения

Таблетки от давления Карведилол рекомендуется сберегать в месте, недоступном для прямого солнечного света, домашних животных и маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения препарата не должен превышать +25 °С.

Фармакодинамические характеристики

Карведилол для снижения давления представляет собой сильнодействующий гипотензивный препарат. В отличие от других бета-адреноблокаторов, эти таблетки оказывают воздействие не только на артериальные рецепторы, связанные с сердцем, но и на рецепторы почечного аппарата.

Действия препарата

Карведилол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  • Стабилизация показателей артериального давления;
  • Повышение степени сосудистой проницаемости;
  • Уменьшение сердечного выброса;
  • Расслабление мышц сосудистых стенок;
  • Снижение частоты пульса;
  • Уменьшение показателей сосудистого сопротивления;
  • Снижение давления в области правого предсердия и легочных артерий;
  • Сосудорасширяющее действие;
  • Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
  • Расширение сосудистых и аортальных просветов.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прием Карведилола от давления улучшает процессы кровотока, кровообращения и микроциркуляции, уменьшает степень нагрузки на сердце, предупреждает развитие стенокардии.

Препарат Карведилол назначают больным с диагностированной сердечной недостаточностью, для устранения симптомов, характерных для данной патологии.

Противотоксические свойства таблеток оказывают дезинтоксикационное действие на организм, снижают вероятность развития процессов онкологического характера, фиброза.

Влияние на артериальное давление

Препарат Карведилол понижает давление в силу своих гипотензивных и сосудорасширяющих свойств. Нормализации показателей АД способствует также особое действие таблеток, направленное на снижение уровня ренина в крови больного.

Карведилол эффективно понижает как верхнее, так и нижнее давление

Фармакокинетические характеристики

Препарат Карведилол снижает давление через 1-2 часа с момента употребления таблеток. Медикамент быстро действует и хорошо всасывается, попадая в область желудочно-кишечного тракта.

Период полураспада препарата занимает от 7 до 10 часов. Выводится из организма преимущественно через желудочно-кишечный тракт, вместе с каловыми массами.

Для чего нужен Карведилол

Терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам принимать Карведилол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в легкой или тяжелой форме ( в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии);
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стабильная стенокардия, протекающая в хронической форме;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Поскольку Карведилол быстро и результативно помогает от давления, таблетки могут быть рекомендованы с целью купирования или предупреждения гипертонического криза.

Когда прием противопоказан

Доктора категорически запрещают больным пить при давлении Карведилол, в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

  • Феохроцитома;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Гипотоническая болезнь (стабильно низкие показатели артериального давления);
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Четвертая стадия сердечной недостаточности;
  • Бронхиальная астма;
  • Гипогликемия;
  • Ацидоз метаболического характера;
  • Нарушение печеночных функций;
  • Стенокардия Принтцметала;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Легочная гипертензия;
  • Синдром ослабленного синусового узла;
  • Миастения;
  • Псориаз;
  • Тяжелые депрессивные состояния;
  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Тиреотоксикоз;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначаются пациентам, страдающим дисфункцией почечного аппарата и сахарным диабетом в связи с повышенными рисками усугубления патологического состояния и развития гипогликемии соответственно.

Не рекомендуется использовать препарат Карведилол для снижения кровяного давления у лиц преклонного возраста в силу высокой вероятности развития гипотонического криза.

Препарат не применяют в лечении пожилых людей из-за опасности резкого падения давления

Беременность и период грудного вскармливания

Карведилол при повышенном давлении не назначают женщинам во время беременности и грудного кормления, поскольку активно действующие компоненты препарата обладают способностью проникать через плацентарные барьеры, в грудное молоко.

Лечение Карведилолом у будущих мам проводится лишь в исключительных случаях, под строгим врачебным контролем. Если существует необходимость применения таблеток при лактации, младенца рекомендуется перевести на искусственное кормление.

Инструкция по применению и дозировки при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Карведилола рекомендует пить таблетки до еды для лучшего всасывания активно действующих компонентов и достижения максимально быстрого гипотензивного эффекта.

Стартовая дозировка при давлении составляет 12,5 мг на протяжении суток. Употреблять таблетки рекомендуется в утренние часы либо разделив дневную дозу на два равных приема.

По истечении двух дней суточная дозировка Карведилола увеличивается до 25 мг. Максимально допустимая дневная доза составляет 50 мг.

Принимая препарат впервые и при увеличении дозировки, через час после употребления таблеток необходимо измерить артериальное давление, дабы не допустить чрезмерного снижения его показателей.

[attention type=green]

[attention type=green]

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуально порядке.

[/attention]

[/attention]

Резкое прекращение употребления таблеток Карведилол может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся такими неприятными симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, тошнота, бессонница, беспричинная тревожность и раздражительность, тремор, чрезмерно интенсивное потоотделение.

Во избежание столь нежелательных последствий, терапевтический курс следует завершать плавно, постепенно уменьшая суточную дозировку препарата на протяжении 1,5-2 недель.

При приеме Карведилола нужно четко соблюдать назначения врача

Проявления побочных реакций

Применение таблеток Карведилол может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

  • Судорожный синдром;
  • Обморочное состояние;
  • Резкое снижение показателей артериального давления до критических отметок;
  • Гематурия;
  • Головная боль;
  • Кожный зуд и жжение;
  • Приступы головокружения;
  • Псориаз;
  • Аллергические высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Тошнота и рвота;
  • Вертиго;
  • Одышка;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Артралгия;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Общее недомогание, снижение трудоспособности;
  • Ринит;
  • Повышенная сонливость;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области рук и ног;
  • Раздражение зрительных органов;
  • Отек легких;
  • Нарушения стула (диарея или же запор).

У больных с диагностированным сахарным диабетом возможно усиление симптомов основного заболевания. Существует вероятность стенокардических приступов, осложнений, характерных для сердечной недостаточности.

Передозировка лекарственным средством

При употреблении чрезмерных доз препарата Карведилол возникает вероятность проявления следующих настораживающих симптомов:

  • Судорожный синдром;
  • Резкое и сильное снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Шоковое состояние;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Расстройства, спутанность сознания;
  • Замедление пульса.

Если не оказать пострадавшему грамотную, своевременную помощь при передозировке, велика вероятность внезапной остановки сердца и гибели больного. При характерных симптомах нужно взывать Скорую, а до приезда врачей сделать пациенту промывание желудка, дать порцию сорбентов, поставить очистительную клизму.

Передозировка лекарства может быть опасна для здоровья и жизни

Фармакологическая совместимость

Сочетание Карведилола с нитратами, Эрготамином, препаратами антигипертензивного действия, АПФ ингибиторами, Клонидом — усиливает гипотензивный эффект, что грозит чрезмерным снижением кровяного давления и гипотоническим кризом.

Одновременный прием таблеток с миорелаксантами усиливает проявления нейромышечной блокады.

В комбинации с препаратами гипогликемического действия, инсулином Карведилол способствует повышению их эффективности, что важно учитывать при определении оптимальной дозировки медикаментов.

Карведилол и бета-блокаторы усиливают действие друг друга, поэтому использовать их одновременно не рекомендуется.

[attention type=red]

[attention type=red]

Комбинация с Дилтиаземом грозит нарушением сердечной проводимости.

[/attention]

[/attention]

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, гипотензивный эффект и результативность лечения Карведилолом в значительной степени уменьшается.

Взаимодействие с алкоголем

Совместимость Карведилола со спиртным полностью отсутствует. Алкоголь полностью подавляет терапевтическое действие препарата, одновременно повышая вероятность развития, характерных для данного медикамента возможных нежелательных реакций.

Употребление спиртного одновременно с препаратами антигипертензивного действия может повлечь за собой такие опасные последствия, как сосудистые патологии, гипертонические кризы, заболевания кардиологического характера.

Во избежание столь нежелательных осложнений во время терапевтического курса с таблетками Карведилол необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.

Сочетание Карведилола с алкоголем может привести к печальным последствиям

Чем заменить Карведилол при давлении

В аптечных сетях можно найти и приобрести следующие аналоги Карведилола:

Важно отметить, что любые аналоги имеют свои особенности, специфические свойства, противопоказания. По этой причине запрещено самостоятельно заменять прописанный доктором препарат Карведилол одним из его аналогов. Если возникла необходимость в подборе заменителя, следует проконсультироваться на эту тему со своим лечащим врачом!

Сравнительная характеристика препарата

Отличия Карведилола от препаратов идентичного действия, предназначенных для понижения артериального давления, представлены в виде таблицы.

Название препаратаДействующее веществоФармакологические свойстваОтличия и особенности
РезерпинРезерпинОбладает выраженными симпатолическими свойствами, улучшает качество сна, благотворно сказывается на состоянии и работе центральной нервной системыНазначается при гипертонической болезни, спровоцированной бессонницей, расстройствами нервного характера
Конкор, БисопрололБисопрололПодавляют исключительно бета-адренорецепторыКарведилол считается более эффективным препаратом от давления, благодаря своей способности подавляюще воздействовать не только на бета-адренорецепторы, но и на альфа-рецепторы. Не оказывает токсического влияния на печень
Небилет, НебивололНебивололВоздействуя исключительно на бета-адренорецепторы, обладают противотоксическими свойствамиК числу преимуществ данных препаратов можно отнести их положительное воздействие на сосуды и возможность применения при наличии метаболического синдрома

Карведилол — эффективный препарат для снижения кровяного давления при гипертонии. В силу широкого спектра возможных побочных действий дозировку таблеток должен подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/karvedilol

Карведилол

Источник: https://blotos.ru/karvedilol

МедПомощь 24/7
Добавить комментарий